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更新日：2023年9月1日
呼吸器外科
呼吸器外科について
呼吸器、縦隔、胸壁、横隔膜などの胸部疾患を中心に手術を行っています。代表的な対象疾患は、原発性肺癌、転移性肺腫瘍、縦隔腫瘍、気胸、血胸、感染症（膿胸、肺アスペルギルス症、非結核性抗酸菌症、結核腫など）、重症筋無力症、胸郭出口症候群などです。
早期癌に対しては胸腔鏡を使用した低侵襲手術を、進行癌に対しては拡大手術を行い、呼吸器内科、放射線治療科とともに集学的治療（術前術後の化学療法、放射線療法）も積極的に行っています。また、総合病院呼吸器外科の特色として、併存疾患（腎不全、心疾患、免疫疾患、間質性肺炎、片麻痺、他）を多く抱える患者さんに対しても他科との緊密な連携がすばやくできるため、安全に手術することができます。極めて稀ですがたまたま入院中に脳梗塞を発症した症例も脳外科との速やかな連携にて完全に回復しています。これらは、呼吸器外科単科の病院にはない大きな利点と考えます。間質性肺炎合併症例に関しては、当科周術期プロトコールにのっとり、連続66例において急性増悪を起こしていません。
がん診療拠点病院として呼吸器内科、放射線治療科、放射線診断科、病理診断科と毎回合同カンファレンスを行い、患者さんひとりひとりに最も適した総合的診療を行っています。
さらに当科では、気胸センターを開設しており、先生方から直接当院担当医師に連絡をいただければ、365日24時間体制で紹介患者さんを受け入れています。手術、癒着療法、当科独自のフィブリン糊胸腔内注入療法、気管支内塞栓療法を組み合わせてほとんどの気胸を治癒させています。
基本方針
肺癌を含めた胸部の悪性疾患、気胸などの良性疾患を呼吸器内科と連携して総合的に診断し、患者さんに最も適した手術を安全に行っています。
当科独自の取り組み
- 手術前の禁煙指導
- 手術時の感染防御マニュアルにのっとった処置、感染管理マニュアルを基本としてから過去3年間において手術の傷が術後に化膿したことはありません。
- 術後の下肢のマッサージを全例に行い下肢静脈血栓症および肺梗塞（エコノミークラス症候群といわれ、臥床により足にできた血栓が肺に飛んで呼吸困難をおこします）を予防することなど。
肺閉塞症の予防
- 早期離床
- 術中、機械の使用による下肢マッサージ
こんな症状、疾患を診ています
肺がん
日本人のがん死亡率の第1位であることは現在でも変わりありません。しかし、早期で発見される機会も増加し、手術を含めた治療により、10年前より格段に治療成績は改善しています。当科では低侵襲といわれている胸腔鏡手術を主体に行っています。2021年からロボット支援手術も導入しました。最小の出血量で手術を行っています。一方、他臓器に浸潤する進行がんや肺門部主体の進行がんに対して、浸潤臓器合併切除や気管支血管形成を用いた根治治療も行っています。呼吸器内科、放射線治療科とカンファレンスを行い、集学的治療も行っています。我々は、正確な根治治療を目指し、そして社会復帰していただくことを目標に頑張っております。
当院の特徴は、間質性肺炎を合併する肺がん症例に対し、平成10年に周術期マニュアルを作成し、その後急性増悪を起こすことなく手術および周術期管理を行っています。また、透析を行っている肺がん症例では、腎臓内科の協力を得て手術を施行しています。心疾患合併の肺がん症例は、循環器内科のバックアップのもと安全に手術を遂行しています。
当科における肺がん手術の5年生存率：
2012年から2016年までに根治手術を行った症例は204例で、IA期96例、IB期49例、IIA期26例、IIB期6例、IIIA期23例、IIIB期3例、ＩV期1例でした（肺癌取扱い規約第7版）。5年生存率はIA期77％、IB期74％、IIA期58％、IIB期67％、IIIA期73％で、同時期の全国平均とほぼ同様の成績でした。
2017年から2020年までに根治手術を行った症例は164例で、0期14例、ＩA1期23例、IA2期37例、IA3期17例、IB期23例、IIA期6影、IIB期19例、IIA期17例、IIIB期5例、IV期3例でした（肺癌取扱い規約第8版）。
転移性肺がん
当院でも大腸癌・腎臓癌・乳癌・喉頭癌・子宮癌等からの肺転移が多いです。
現在は、肺転移が見つかったからと諦める時代ではなく、2個以上の転移があっても、両側肺に転移があっても手術にて治癒させうる可能性があります。片肺に9個の転移を有する症例であっても全切除手術を行っています。
悪性胸膜中皮腫
片側の胸に水が貯まり、胸膜全体が肥厚してくる病気で悪性です。
日本では輸入禁止となった石綿（アスベスト）に多く接する環境にいたことが原因のひとつとされています。難治性ですが、手術と放射線、化学療法を組み合わせることにより治療成績をあげることができます。
当科では、5例に片側胸膜肺全摘術を施行し、それぞれ1年以上の生存が得られており、最長7年の無再発生存の方もいらっしゃいます。
気胸
肺から空気が漏れて同側の肺を圧迫し、呼吸がしづらくなる病気です。
両側同時性気胸や緊張性気胸では、緊急に処置が必要な場合もあります。青年期の男性に多く、肺嚢胞（肺にできた風船様の袋）の破裂によっておこりますが、ほとんどを胸腔鏡下手術にて治すことが可能です。
当科は、気胸嚢胞性肺疾患学会に加盟しており、気胸センターを開設して気胸に対する治療を土曜・日曜・祝日を含めた24時間体制で行っています。
月経随伴性気胸、LAMの気胸、高度気腫性肺嚢胞の気胸や巨大肺嚢胞の手術も数多くこなしています。
詳しくは、当院ホームページの「診療科・部門」→「センター」→「気胸センター」欄をご参照ください。
縦隔腫瘍
縦隔とは、両側の肺に囲まれた場所のことで、気管・食道・心臓・大血管・神経などが存在します。
同部位に発生する腫瘍には様々な種類のものがあり、場所的に細胞を採取することが困難なため、確定診断が難しい疾患です。縦隔腫瘍のうち最も多い胸腺腫であっても経過とともに除々に増大し、悪性化することがあり、縦隔腫瘍が疑われた時には、早めに呼吸器外科専門医を受診することをおすすめします。
縦隔腫瘍においても胸腔鏡下に小さな傷で手術を行う症例が増えています。
胸郭出口症候群
上肢のしびれや脱力、握力低下を生じる病気で種々の原因によります。
上肢にいく神経が鎖骨と第一肋骨によって物理的に圧迫されることが原因の場合には、手術にて画期的に症状を改善させることができます。手を上方に上げるとしびれの強くなる方が主に手術の適応になります。
当院には優秀な神経内科医がおり、当科のみの独断ではなく必ず神経内科医と相談して総合的に手術適応を判断しています。手術は腋窩に5cmほどの皮膚切開をおき、第一肋骨を部分的に切除し、上肢にいく神経の圧迫を解除します。約1時間の手術です。第1肋骨を切除したからといって術後に姿勢の悪化や運動障害はおこりません。
当科では、1986年から今までに胸郭出口症候群65例に対して両側の手術を含めて82回の同手術を施行しており、良好な結果を得ています。手術症例数は道内、道外を含めて屈指と考えます。
胸郭出口症候群の外来は水曜日午前中のみとなります。（担当 田中）
手術前の患肢の鎖骨下動脈造影
上肢を体側につけた状態
上肢の拳上と肩の外転
図9.胸郭出口症候群手術症例の男女別年齢分布
重症筋無力症
すぐに疲れたり、握力が低下したり、物が二重に見えたり、まぶたが下がったり、物が飲み込みづらくなったりします。
症状は、朝は軽く夕方に悪化します。胸腺という胸の組織が関与している自己免疫疾患であるということが判明しており、抗コリンエステラーゼ剤の内服やステロイド療法、血漿吸着療法などが行われますがすべて対症療法にとどまっており、手術にて胸腺を摘出することが根本的治療法です。もし、眼筋のみの症状でとどまっていたとしても全身型に移行することがあり、重症筋無力症との診断がついたならば早期に胸腺摘出術を行うことが現在では一般的に認められた治療法です。
診療実績
令和４年手術実績
| 主な内訳 | 件数 |
|---|---|
| 原発性肺癌 |
46 |
| 転移性肺腫瘍 |
28 |
| 良性肺腫瘍 |
10 |
| 縦隔腫瘍 |
11 |
| 膿胸 |
6 |
| 気胸 |
64 |
| 漏斗胸 |
0 |
| 胸郭出口症候群 |
1 |
| その他 |
23 |
手術件数
令和3年（2021）の手術一覧
|
手術コード |
手術名 |
件数 |
|---|---|---|
|
K0002 |
創傷処理（筋肉、臓器に達するもの・長径5cm以上10cm未満） |
7 |
|
K0022 |
デブリードマン（100＞以上3000＞未満） |
1 |
|
K0133 |
分層植皮術（100c㎡以上200c㎡未満） |
1 |
|
K0153 |
皮弁作成術、移動術、切断術、遷延皮弁術（100＞以上） |
1 |
|
K016 |
筋（皮）弁術 |
1 |
|
K4762 |
乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術）（腋窩部郭清を伴わないもの） |
1 |
|
K4821 |
肋骨切除術（第1肋骨） |
3 |
|
K481 |
肋骨骨折観血的手術 |
1 |
|
K486 |
胸壁瘻手術 |
1 |
|
K4873 |
漏斗胸手術（胸腔鏡によるもの） |
2 |
|
K4874 |
漏斗胸手術（胸骨挙上用固定具抜去術） |
1 |
|
K488-3 |
胸腔鏡下試験開胸術 |
1 |
|
K496-2 |
胸腔鏡下醸膿胸膜切除術 |
2 |
|
K496-5 |
経皮的膿胸ドレナージ術 |
1 |
|
K4981 |
胸郭形成手術（膿胸手術）（肋骨切除） |
1 |
|
K0501 |
腐骨摘出術（肩甲骨） |
1 |
|
K502 |
縦隔腫瘍、胸腺摘出術 |
4 |
|
K5041 |
縦隔悪性腫瘍手術（単純摘出） |
1 |
|
K504-2 |
胸腔鏡下縦隔悪性腫瘍手術 |
3 |
|
K5111 |
肺切除術（楔状部分切除） |
4 |
|
K5113 |
肺切除術（肺葉切除） |
1 |
|
K5131 |
胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの）） |
75 |
|
K5132 |
胸腔鏡下肺切除術（部分切除） |
4 |
|
K513-2 |
胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 |
1 |
|
K5141 |
肺悪性腫瘍手術（部分切除） |
4 |
|
K5146 |
肺悪性腫瘍手術（気管支形成を伴う肺切除） |
1 |
|
K514-21 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） |
12 |
|
K514-22 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） |
10 |
|
K514-22 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除）（内支） |
1 |
|
K514-23 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超えるもの） |
20 |
|
K514-23 |
胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は1肺葉を超えるもの）（内支） |
5 |
|
K517 |
肺縫縮術 |
1 |
|
K5341 |
横隔膜縫合術（経胸） |
1 |
|
K5622 |
動脈管開存症手術（動脈管開存閉鎖術（直視下）） |
1 |
|
K635 |
胸水・腹水濾過濃縮再静注法 |
1 |
|
K6262 |
リンパ節摘出術（長径3cm以上） |
1 |
|
合計 |
177 |
|
私たちが担当しています ～担当医紹介～
| 職名 | 氏名 | 専門分野 | 資格等 |
|---|---|---|---|
|
副部長
|
櫻庭 幹 |
肺癌手術 局所麻酔下胸腔鏡手術
|
日本外科学会専門医・指導医 日本気胸嚢胞性肺疾患学会評議員 |
|
一般職 |
新井 航 |
呼吸器外科手術一般 漏斗胸手術 |
日本外科学会専門医 |
|
嘱託医 |
田中 明彦 |
肺癌手術 気胸手術 |
日本外科学会専門医・指導医 日本内視鏡外科学会評議員 日本気胸嚢胞性肺疾患学会理事 ICD制度協議会認定ICD 札幌市医師会異時紛争処理委員会委員 日本呼吸器外科学会地域別個別調査委員（事故調査部員）医療事故調査制度 北海道外科学会評議員 前市立札幌病院呼吸器外科部長 |
| 佐藤 太軌 | |||
| 本田 和哉 | |||
| 高杉 太暉 | |||
| 進藤 悠真 |
こんなこともしています
胸腔鏡下肺手術
胸腔鏡を胸に入れ、テレビモニターを見ながら行う手術です。それでも肺癌の時には、肺を取り出すために約5cmの皮膚切開を必要とします。
縦隔腫瘍（胸腺腫瘍など）も胸腔鏡にて手術が可能となっています。
胸腔鏡手術操作の基本
胸腔鏡下手術
腋窩小開胸手術
脇の下に弧状の約10～12cmの皮膚切開を加え、筋肉を切らずに分けて直視下に手術を行います。他院では、胸腔鏡手術が困難な場合には下記の標準開胸にて行われることがしばしばですが、当科ではその場合でもこの小さな腋窩開胸にてほぼすべての肺の手術を行っています。
標準開胸手術
昔からの方法で、背中から前に向けた30cm以上の皮膚切開にて行います。
（上記の区別は、主に皮膚切開や開胸の大きさによるものであり、胸の中ですること自体は全く同じです。胸腔鏡下手術だからといって胸腔内で特別なことをするわけではありません。今では、胸腔鏡下手術は通常の一般的手術となっています。
ところで、胸腔鏡で行うような小さな手術創にこしたことはありませんが、安全で確実に手術を行うことが最も重要です。すべてを胸腔鏡で無理やり手術するのではなく、適応を決め、心機能の低下した方や肺の触診が正確に手術範囲を決めるために必要と予想される場合には小さな腋窩開胸にて安全かつ正確に肺手術を行っています。現在、当科の手術において標準開胸を必要とすることはほとんどありません。）
|
|
ロボット支援胸腔手術
当院では2014年3月に手術支援ロボット（ダビンチ）が泌尿器科に導入されました。当科では2021年4月に肺癌患者の肺切除術を開始しました。ロボット支援手術は、内視鏡とロボットアームを胸腔内に挿入し、3次元画像を見ながら術者がロボットアームを操作して手術を行います。操作する鉗子は胸腔鏡手術鉗子と比べ多関節であるため、複雑な動きにも対応でき、精細な剥離操作が可能です。胸腔鏡手術と比較し遜色のない治療結果を可能にします。
セカンドオピニオン
手術の適応や病気についての不明な点がありましたら御相談にのりますのでいつでも外来にいらしてください。
文書責任者
櫻庭 幹
論文等
令和4年学会・研究会等発表演題（呼吸器外科）
| 演題名 | 出題者名 | 所属 | 学会名 | 発表 月日 |
発表地 |
|---|---|---|---|---|---|
|
自動縫合器による肺切除腺に新たに結節像を形成した症例における非結核性抗酸菌症（ＮＴＭ）の関与について |
田中明彦 櫻庭 幹 三品泰二郎 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第62回日本呼吸器学会総会 |
2022年 4月22日 |
京都 |
| 北海道最大のCOVID-19診療病院での経験 |
新井 航 三品泰二郎 櫻庭 幹 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第39回日本呼吸器外科学会学術集会 |
2022年 5月20日- 5月21日 |
東京 |
| 巨大肺嚢胞切除術後の肺活量の推移 |
田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 髙杉太暉 三品泰二郎 椎谷洋彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第26回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 |
2022年 9月2日- 9月3日 |
東京 |
| Covid陽性胸部外科の手術症例 |
髙杉太暉 新井 航 櫻庭 幹 杉山博太郎 柳瀬洋佑 坂田純一 中村雅則 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第111回北海道外科学会 |
2022年 9月10日 |
札幌 |
| 間質性肺気腫にアスペルギルス症を合併した1例 |
新井 航 田中明彦 櫻庭 幹 髙杉太暉 辻 隆裕 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第122回臨床外科学会北海道支部例会 |
2022年 9月10日 |
札幌 |
| 術後気管支瘻に対し開窓術後広背筋充填で治癒した1例 |
櫻庭 幹 新井 航 髙杉太暉 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第106回日本胸部外科学会北海道地方会 |
2022年 9月10日 |
札幌 |
| 肺底動脈大動脈起始症の1切除例 |
八木橋雄大 櫻庭 幹 新井 航 髙杉太暉 牧田啓史 辻 隆裕 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第124回日本呼吸器学会北海道支部学術集会 |
2022年 9月17日 |
札幌 |
| 右開胸食道がん手術時の気管支膜様部損傷に対する左開胸左主気管支膜様部縫縮術の経験 |
田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第75回日本胸部外科学会定期学術集会 |
2022年 10月05日 |
横浜 |
| リンパ脈管筋腫症（LAM)の続発性気胸に対する治療戦略 |
髙杉太暉 新井 航 櫻庭 幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第75回日本胸部外科学会定期学術集会 |
2022年 10月5日- 10月8日 |
横浜 |
| 嚢胞性病変の壁にまで浸潤した浸潤性粘液性腺癌（invasive mucinous adenocarcinoma）の手術症例 |
高杉太暉 仲川心平 新井 航 櫻庭 幹 秋江研志 片山優子 辻 隆裕 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第48回肺癌学会北海道支部学術集会 |
2022年 10月15日 |
札幌 |
| 悪性との鑑別が困難であったピーナッツ誤嚥による炎症性ポリープの1切除例 |
森本 凌平 櫻庭 幹 新井 航 髙杉太暉 金田門聡 大塚拓也 岩崎沙里 辻 隆裕 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第44回日本呼吸器内視鏡学会北海道支部会 |
2022年 10月15日 |
札幌 |
令和４年論文等（呼吸器外科）
| 演題 | 著者 | 学会誌 | 巻 | 号 | ページ | 年 |
|---|---|---|---|---|---|---|
| 当センターにおける自然気胸術後再発に対する手術症例の検討 |
櫻庭 幹 山崎 洋 楠堂晋一 田中明彦 |
日本気胸・嚢胞性肺疾患学会雑誌 | 22 | 1 | 13-18 | 2022 |
| Risk Factor in Symptomatic Re-expansion Pulmonary Edema that need treatment after Chest Drainage for Pneumothorax |
vSakuraba M Arai W Mishina T Tanaka A |
ARC J Surgery | 8 | 1 | 7-10 | 2022 |
| Prothrombin time test in patient with spontaneous pneumothorax |
Sakuraba M Arai W Takasugi T |
ARC J Surgery | 8 | 1 | 11-15 | 2022 |
| Parietal pleural small holes found in patients with primary spontaneous pneumothorax associated with relatively mild chest wall flatness: A retrospective study |
Shiiya H Tanaka A Sakutaba M Ujiie H Kato T |
J thoracic disease | 14 | 3255-3264 | 2022 | |
| 市立札幌病院気胸センターの治療成績(2021)と臓側胸膜焼灼術の成績 |
櫻庭 幹 新井 航 三品泰二郎 田中明彦 |
市立札幌病院医誌 | 81 | 2 | 151-155 | 2022 |
令和3年学会・研究会等発表演題（呼吸器外科）
| 演題名 | 出題者名 | 所属 | 学会名 | 発表 月日 |
発表地 |
|---|---|---|---|---|---|
|
胸腔内発生神経鞘腫に対する新たな術式（神経鞘腫核出における被膜切開部位の電気刺激による客観的同定法） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第121回日本呼吸器学会北海道支部学術集会 | 2021年2月27日 |
札幌 Web |
| 孤立性肺陰影で発見された肺エキノコックス症の1例 |
山廣晴菜 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 辻 隆裕* 牧田啓史* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 病理診断科
|
第121回日本呼吸器学会北海道支部学術集会 | 2021年2月27日 |
札幌 Web |
|
慢性進行性肺アスペルギルス症に対して、肺切除と胸郭成形術をⅠ期的に施行した1例 |
櫻庭 幹 田中明彦 三品泰二郎 福井秀章 岩崎沙理* 辻 隆裕* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 病理診断科 |
第121回日本呼吸器学会北海道支部学術集会 | 2021年2月27日 |
札幌 Web |
|
極低出生体重児のPDAに対する動脈管結紮術術後に認めた稀有な合併症とその対策について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 水島正人* 塩野展子* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 新生児内科 |
第58回日本小児外科学会総会 | 2021年4月28日 |
横浜 Web |
|
特別企画 4 「私が勧めたい特別な手術手技」 新たな標準術式（胸腔内神経鞘腫核出における被膜切開部位の電気刺激による客観的同定法） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 竹浪延幸* 新井 航
|
市立札幌病院呼吸器外科 *同 臨床工学科 |
第38回日本呼吸器外科学会総会 | 2021年5月20日 | Web |
|
要望ビデオ3 「再手術の工夫」 胸部開胸創に対するヒアルロン酸人工吸収性膜による癒着防止術とその臨床経験 |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第38回日本呼吸器外科学会総会 | 2021年5月20日 | Web |
|
要望演題 間質性肺炎合併例の肺切除手術における急性増悪を予防するために有効な周術期管理について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第38回日本呼吸器外科学会総会 | 2021年5月21日 | Web |
|
要望演題 肺腺癌におけるHMGB1の役割 |
新井 航 進藤悠馬 槙龍之輔* 鶴田航大* 宮島正博* 渡辺敦* |
市立札幌病院呼吸器外科 *札幌医科大学呼吸器外科 |
第38回日本呼吸器外科学会総会 | 2021年5月20日 | Web |
| 肺腫瘍の1例 |
片山優子 岩崎沙理* 牧田啓史* 深澤雄一郎* 田中明彦 泉 寛志** 辻 隆裕* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 病理診断科 **同 呼吸器内科 |
第194回日本病理学会北海道支部学術集会 |
2021年6月12日 |
Web |
|
極低出生体重児のPDAに対する動脈管結紮術術後に発症した合併症およびその対策について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 水島正人* 塩野展子* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 新生児内科 |
第57回日本小児循環器学会総会 | 2021年7月8日 | 奈良 |
|
鎖骨下静脈血栓症（Paget-Schroetter症候群）4例の臨床経験 （全115回の胸郭出口症候群手術の経験をもとに） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第41回日本静脈学会総会 | 2021年9月6日 | 奈良 |
| 原発性鎖骨下静脈血栓症（Paget-Schroetter症候群）6例の臨床経験 |
高杉太暉 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第120回日本臨床外科学会北海道支部例会 | 2021年9月11日 | 札幌 |
|
胸腔内発生神経鞘腫に対して被膜切開部位の電気刺激によるmappingを行った2例 |
新井 航 櫻庭 幹 田中明彦 三品泰二郎 高杉太暉 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第120回日本臨床外科学会北海道支部例会 |
2021年9月11日 |
札幌 |
| 当科における難治性気胸に対する局所麻酔下胸腔鏡手術の限界 |
櫻庭 幹 田中明彦 三品泰二郎 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第105回日本胸部外科学会北海道地方会 | 2021年9月11日 | 札幌 |
|
間質性肺炎合併肺がん切除手術等におけるErythromycinとN-Acetylcysteineの周術期急性増悪の予防効果について |
田中明彦 新井 航 櫻庭 幹 三品泰二郎 高杉太暉 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第105回日本胸部外科学会北海道地方会 | 2021年9月11日 | 札幌 |
| 頸部縦郭領域甲状腺腫瘍に対する胸骨切開による耳鼻科との合同手術の経験 |
田中明彦 新井 航 櫻庭 幹 三品泰二郎 高杉太暉 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第110回北海道外科学会 | 2021年9月11日 | 札幌 |
| 座長：一般演題 胸壁2 その他 |
櫻庭 幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第4回北海道外科関連学会機構合同学術集会 | 2021年9月11日 | 札幌 |
|
要望演題3 間質性肺炎合併例の肺切除手術におけるErythromycinとN-Acetylcysteineの投与による急性増悪の予防効果について（第2報） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2021年9月17日 | Web |
|
シンポジウム2 市立札幌病院におけるCOVID-19関連気胸9例の報告 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2021年9月17日 | Web |
| 気胸治療の侵襲度別分類 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2021年9月17日 | Web |
| 凝固異常を示す自然気胸症例の存在 |
櫻庭 幹 田中明彦 三品泰二郎 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2021年9月17日 | Web |
| 座長：シンポジウム2 時間軸嚢胞性肺疾患 |
田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2021年9月17日 | Web |
| リンパ脈管筋腫症続発性気胸に対する全肺表面被覆法の有効性 |
高杉太暉 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第122回日本呼吸器学会北海道支部会 | 2021年9月18日 | 札幌 |
| COVID-19関連気胸 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第122回日本呼吸器学会北海道支部会 | 2021年9月18日 | 札幌 |
| 気胸治療の侵襲度別分類 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第122回日本呼吸器学会北海道支部会 | 2021年9月18日 | 札幌 |
| アトピー性皮膚炎を有する気胸症例の胸腔ドレーン逆行性感染の検討 |
田中明彦 高橋俊司* 関 亜樹子* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 検査部 |
第36回日本環境感染学会総会 | 2021年9月19日 | 名古屋 |
| 安全な胸腔ドレナージ |
新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
院内研修モーニングレクチャー | 2021年9月27日 | 札幌 |
| 進行性胸腺癌に対して集学的治療を行い良好な経過を観察中の1例 |
馬見紗奈 新井 航 三品泰二郎 高杉太暉 田中明彦 櫻庭 幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第47回日本肺癌学会北海道支部学術集会 | 2021年10月16日 | 札幌 |
|
間質性肺炎合併肺がん例の肺切除手術における急性増悪の予防を目的とした周術期管理について |
田中明彦 新井 航 櫻庭 幹 三品泰二郎 高杉太暉 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第47回日本肺癌学会北海道支部学術集会 | 2021年10月16日 | 札幌 |
| BHDS(Bird-Hogg-Dube Syndrome)17家系の報告 |
新井 航 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本胸部外科学会総会 | 2021年10月31日 | 東京 |
|
座長：オンデマンド口演、領域横断2「心臓血管外科と呼吸器外科の合同手術」 |
田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第41回日本胸部外科学会総会 | 2021年10月31日 | 東京 |
|
間質性肺炎合併肺がん切除手術におけるAcetylcysteineとErythromycinによる急性増悪の予防効果について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第62回日本肺癌学会総会 | 2021年11月26日 | 横浜 |
|
神経鞘腫に対する新たな胸腔鏡下被膜切開核出術 （被膜切開部位の電気刺激による客観的同定法） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第34回日本内視鏡外科学会総会 | 2021年12月2日 |
神戸 |
| アトピー性皮膚炎を有する気胸症例と感染の関連について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭 幹 新井 航 |
市立札幌病院呼吸器外科 |
第34回日本外科感染症学会総会 | 2021年12月17日 | 北九州 |
令和3年論文等（呼吸器外科）
| 論文名 | 著者名 | 所属 | 雑誌名（書名） | 発表年 | 巻 | ページ ～ |
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|
|
若年性自然気胸患者における気腫性変化喫煙 —特に胸膜直下型気腫性変化と喫煙に関して— |
櫻庭 幹 楠堂晋一* 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 *札幌中央病院呼吸器内科 |
日本気胸・嚢胞性肺疾患学会 | 2021 | 21 | 20 | 24 |
| Coagulopathy in young patients with a primary spontaneous pneumothorax |
Sakuraba M, Mishina T, Tanaka A
|
Department of Thoracic Surgery, Sapporo City General Hospital | The Journal of Sapporo City General Hospital | 2021 | 80 | 191 | 194 |
| Re-expansion Pulmonary Edema after Chest Drainage for Pneumothorax in 630 Episodes |
Sakuraba M, Mishina T, Tanaka A |
Department of Thoracic Surgery, Sapporo City General Hospital | ARC J Surgery | 2021 | 7(1) | 9 | 12 |
令和2年学会・研究会等発表演題（呼吸器外科）
| 演題名 | 出題者名 | 所属 | 学会名 | 発表 月日 |
発表地 |
|---|---|---|---|---|---|
| 浸潤型縦隔腫瘍切除術における腫瘍内に取り込まれた横隔神経の温存の可能性について |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹
|
市立札幌病院呼吸器外科 | 第39回日本胸腺研究会 | 2020年 2月15日 |
札幌 |
| 肋骨固定による胸腔鏡下横隔膜縫縮術 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第119回日本呼吸器学会北海道支部学術集会 | 2020年 2月22日 |
札幌 |
| 右肺下葉切除後早期気管支断端瘻に対する積極的再手術とその工夫について |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第120回日本外科学会総会 | 2020年 8月15日 |
Web開催 |
| 間質性肺炎合併例の肺切除手術におけるErythromycinとN-Acetylcysteineの
投与による急性増悪の予防効果について |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第24回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2020年 9月4日 |
誌上開催 |
| 座長 一般演題6
周術期管理・悪性腫瘍 |
田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第24回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2020年 9月4日 |
誌上開催 |
| 座長 一般演題4
外傷性気胸 |
桜庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第24回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2020年 9月4日 |
誌上開催 |
| 全身麻酔回避気胸症例に対する局所麻酔下胸腔鏡手術の成績全身麻酔回避気胸症例に対する局所麻酔下胸腔鏡手術の成績 | 櫻庭幹
田中明彦 三品泰二郎 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第24回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2020年 9月4日 |
誌上開催 |
| 複数の治療手技が必要となった高齢者難治性治療症例の検討 | 櫻庭幹
田中明彦 三品泰二郎 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第24回日本気胸・嚢胞性肺疾患学会総会 | 2020年 9月4日 |
誌上開催 |
| ErythromycinとN-Acetylcysteineによる間質性肺炎合併肺癌の周術期管理 |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第60回日本呼吸器学会総会 | 2020年 9月20日 |
神戸Web開催 |
| 間質性肺炎合併肺癌の術後急性増悪予防におけるErythromycinとN-Acetylcysteine投与の有用性 |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 辻隆裕* 臼渕浩明** 本村文宏*** |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 病理診断科 **同 放射線診断科 ***同 呼吸器内科 |
第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 巨大肺嚢胞に対する嚢胞底縫縮かつ自動縫合器による切除術式の有用性（巨大肺嚢胞20例の手術経験） | 田中明彦
新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 横隔神経由来神経鞘腫核出術に際して電気刺激により切開部位を決定し、横隔神経麻痺を予防できた1例 |
田中明彦 新井航 三品泰二郎 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 座長：ミニオ−ラル、肺転移Ⅰ | 田中明彦 | 市立札幌病院呼吸器外科 | 第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 肋骨固定による胸腔鏡下横隔膜縫縮術 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 胸郭出口症候群に対する腋窩アプローチ第一肋骨切除術 |
三品泰二郎 田中明彦 櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 第37回日本呼吸器外科学会総会 | 2020年 9月28日 |
東京Web開催 |
| 胸膜播種に対して横隔神経合併切除と横隔膜縫縮術を施行した赤芽球瘻合併胸腺腫の1例 |
伊東菜亜美 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭幹 金田聡門* 本村文宏* 牧田啓史** 辻隆裕** |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 呼吸器内科 **同 病理診断科 |
第46回日本肺癌学会北海道支部会 | 2020年 10月10日 |
札幌 |
| 小結節陰影として発症し、徐々に播種性陰影を呈した悪性胸膜中皮腫の1例 |
吉田有貴子 田中明彦 三品泰二郎 櫻庭幹 秋江研志* 泉寛志* 本村文宏* 牧田啓史** 辻隆裕** |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 呼吸器内科 **同 病理診断科 |
第46回日本肺癌学会北海道支部会 | 2020年 10月10日 |
札幌 |
| 多発限局型腫瘤影を呈した悪性胸膜中皮腫症例の治療経験（長期生存例） |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭幹 服部健史* 深澤雄一郎**辻隆裕** |
市立札幌病院呼吸器外科 **同 病理診断科 *北海道医療センター 呼吸器内科 |
第58回日本癌治療学会総会 | 2020年 10月22日 |
京都 |
| 長期生存を得た多発限局腫瘤を呈する悪性胸膜中皮腫症例の治療について |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭幹 服部健史* 深澤雄一郎** 辻隆裕** |
市立札幌病院呼吸器外科 **同 病理診断科 *北海道医療センター呼吸器内科 |
第61回日本肺癌学会総会 |
2020年 11月12日 |
岡山 |
| 低出生体重児のPDA手術において動脈管が同定できず左肺動脈を結紮し、再手術にて肺動脈修復と動脈管結紮した1例 |
田中明彦 三品泰二郎 櫻庭幹 水島正人* 塩野展子* |
市立札幌病院呼吸器外科 *同 新生児内科 |
第56回日本小児循環器学会総会 |
2020年 11月22日 |
京都 |
令和2年論文等（呼吸器外科）
| 論文名 | 著者名 | 所属 | 雑誌名（書名） | 発表年 | 巻 | ページ ～ |
|
|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 腎癌術後経過観察中の胸部CTで偶然発見されたBirt-Hogg-Dube症候群の1例 |
櫻庭幹 高橋文也 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 呼吸器内科 | 2020 | 37 | 113 | 116 |
| 市立札幌病院気胸センターの治療成績(2018)と局所麻酔下胸腔鏡手術の成績 |
櫻庭幹 山崎洋 三品泰二郎田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 市立札幌病院医誌 | 2020 | 79 | 43 | 47 |
| 老舗気胸センターとしての役割―気胸診断と治療の現況― |
櫻庭幹 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 札医通信 | 2020 | 630 | 20 | 23 |
| 市立札幌病院気胸センターの治療成績(2019)とTGFの成績 |
櫻庭幹 三品泰二郎 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 市立札幌病院医誌 | 2020 | 79 | 211 | 215 |
| 部門紹介 |
三品泰二郎櫻庭幹 田中明彦 |
市立札幌病院呼吸器外科 | 市立札幌病院医誌 | 2020 | 79 | 81 | 82 |
|
Frequency of Birt-Hogg-Dube Syndrome in Patients with Renal Tumor Using only Chest Computed Tomogrphy Images |
Motoki Sakuraba, Shinichi Kusudou, Hiroaki Usubuchi, Hiroshi Tanaka, Akihiko Tanaka |
Department of Thoracic Surgery, Sapporo City General Hospital | ARC Journal of Radiology and Medical Imaging | 2020 | 4 | 26 | 30 |
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