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更新日:2019年10月2日

歯科口腔外科

歯科口腔外科について 

歯科口腔外科は口腔、顎、顔面の病気の診療を行っています。
その内容は、骨に埋もれている歯(埋伏歯)の抜歯、顎骨周囲の炎症、骨折などの外傷、囊胞、良性腫瘍、近隣の歯科矯正科医とのチームアプローチで行う骨格性咬合異常の手術、悪性腫瘍の切除を行った場合は形成外科の協力のもとに再建手術まで行っています。
また、高齢者社会に伴い増加した基礎疾患をもっている患者さんには、院内他科・他部門と連携し治療を行っています。抜歯などの際には安全に治療が受けられるよう静脈内鎮静法などの管理手法も選択しています。

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基本方針 

  1. 地域中核病院の口腔外科として他の病院、歯科医院との連携を重視し、地域医療に貢献するように努めます。
  2. 十分なインフォームドコンセントのもとに、患者中心の医療を提供します。
  3. 知識の習得・技術の研鑽に励み、質の高い医療を提供します。
  4. 口腔の健康管理を通して全身の健康管理に関与できる歯科医師の育成と、高い技術と幅広い知識をもつ口腔外科専門医の育成に努めます。

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こんな症状、疾患を診ています 

  • 親知らず・埋伏歯の抜歯、虫歯や歯周病などにより感染源となっている歯の抜歯
  • 歯周組織・顎骨の炎症
  • 顎骨骨折、歯の脱臼、口腔軟組織の裂創
  • 顎口腔領域の良性腫瘍、囊胞
  • 口腔がん、顎口腔領域の悪性腫瘍
  • 口内炎、舌炎、扁平苔癬、口腔カンジダ症、白板症などの粘膜疾患
  • 開口障害、開口時痛
  • 口腔乾燥、唾液腺の疼痛・腫脹
  • 顎変形症に対しての外科的矯正治療(地域医療機関・矯正歯科と連携)

 

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診療実績 

平成29年度

全身麻酔手術実績

手術名 例数
埋没歯抜歯

18

口腔癌切除術

8

うち遊離皮弁再建

2

顎骨腫瘍・嚢胞摘出術

6

外科的咬合改善手術

6

うち上下顎手術

1

上顎洞関連手術

4

下顎骨骨折整復固定術

2

口蓋隆起形成術

2

外科的消炎術

2

顎下線関連手術

2

口蓋腫瘍摘出術

1

静脈麻酔、静脈内鎮静手術実績

手術名 例数
抜歯

73

埋没歯抜歯

53

歯根端切除

5

歯根嚢胞摘出

3

その他

6

 

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手術件数 

平成28年の手術件数です。

解釈番号

名称

件数

J0001

抜歯手術・乳歯

5

J0002

抜歯手術・前歯

248

J0003

抜歯手術・臼歯

538

J0004

抜歯手術・埋伏歯

271

J001

ヘミセクション(分割抜歯)

1

J002

抜歯窩再掻爬手術

4

J0031

歯根嚢胞摘出手術(歯冠大)

21

J0032

歯根嚢胞摘出手術(拇指頭大)

2

J0041

歯根端切除手術(2以外の場合)

26

J004-2

歯の再植術(外傷性脱臼歯)

1

J004-3

歯の移植手術(自家骨移植)

4

J006

骨瘤除去手術

1

J0081

歯肉・歯槽部腫瘍手術(軟組織)

10

J0131

口腔内消炎手術(智歯周囲炎の歯肉弁切除等)

1

J0132

口腔内消炎手術(歯肉膿瘍等)

1

J0133

口腔内消炎手術(骨膜下膿瘍・口蓋膿瘍等)

11

J0134イ

口腔内消炎手術(顎炎・顎骨骨髄炎等)1/3顎未満

1

J0171

舌腫瘍摘出術(粘液嚢胞摘出術)

3

J0191

口蓋腫瘍摘出術(口蓋粘膜)

5

J020

口蓋混合腫瘍摘出術

1

J027

頬・口唇・舌小帯形成術

1

J0301

口唇腫瘍摘出術(粘液嚢胞摘出術)

13

J0361

術後性上顎嚢胞摘出術(上顎に限局するもの)

4

J0431

顎骨腫瘍摘出術(3cm未満)

14

J0432

顎骨腫瘍摘出術(3cm以上)

1

J044

顎骨嚢胞開窓術

3

J045

口蓋隆起形成術

1

J046

下顎隆起形成術(両側)

2

J0471

腐骨除去手術(歯槽部)

5

J0472イ

腐骨除去手術顎骨(片側1/3未満)

1

J0481ロ

口腔外消炎手術 骨膜下膿瘍、皮下腫瘍、蜂窩織炎等(5cm未満)

1

J0482イ

口腔外消炎手術 顎炎又は顎骨骨髄炎 1/3顎以上の範囲のもの

2

J0482ロ

口腔外消炎手術 顎炎又は顎骨骨髄炎 全顎

1

J051

がま腫切開術

2

J0531

唾石摘出術(表在性)

1

J0633

歯周外科手術・歯肉切除手術(1歯につき)

3

J071

下顎骨折非観血的整復術

2

J0731

口腔内軟組織異物(人工物)除去術(簡単)

1

J0742

顎骨内異物除去術(困難・顎骨2/3顎未満)

1

J077

顎関節脱臼非観血的整復術

7

J0821

歯科インプラント摘出術(人工歯根)

2

J0821

歯科インプラント摘出術(人工歯根)(骨開さく)

1

J0848

後出血処置

4

K0001

創傷処理(筋肉、臓器に達するもの・長径5cm未満)

3

K000-25

小児創傷処理(筋肉、臓器に達しないもの・長径2.5cm未満)

1

K0004

創傷処理(筋肉、臓器に達しないもの・長径5cm未満)

1

K0131

分層植皮術(25㎠未満)

1

K0132

分層植皮術(25㎠以上100㎠未満)

2

K0172

遊離皮弁術(顕微鏡下血管柄付きのもの)(その他の場合)

1

K352

上顎洞根治手術

3

K396

気管切開孔閉鎖術

1

K411

頬粘膜腫瘍摘出術

4

K412

頬粘膜悪性腫瘍手術

1

K4132

舌腫瘍摘出術(その他のもの)

7

K4151

舌悪性腫瘍手術(切除)

4

K4212

口唇腫瘍摘出術(その他)

6

K4232

頬腫瘍摘出術(その他のもの)

2

K4291

下顎骨折観血的手術(片側)

1

K4391

下顎骨悪性腫瘍手術(切除)

1

K4422

上顎骨悪性腫瘍手術(切除)

1

K4442

下顎骨形成術(短縮)

4

K4442

下顎骨形成術(伸長)

1

K453

顎下腺腫瘍摘出術

1

K6072

血管結紮術(その他)

1

合計

1275

 

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私たちが担当しています~担当医紹介~ 

職名

氏名

専門分野

資格等

部長

小野 貢伸

口腔腫瘍
口腔がん
摂食嚥下リハビリテーション

日本口腔外科学会専門医・指導医
がん治療認定医機構がん治療認定医(歯科口腔外科)
日本口腔腫瘍学会口腔がん暫定指導医
日本摂食嚥下リハビリテーション学会認定士

副部長

中村 英司

口腔外科一般

日本口腔外科学会専門医・指導医

一般職

山口 響子

口腔外科一般

日本口腔外科学会認定医

髙橋 秀佳

口腔外科一般

 

非常勤医

金澤 香

歯科麻酔

日本歯科麻酔学会認定医・専門医

日本口腔外科学会認定医

日本顎関節学会専門医

森谷 康人    

 

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静脈内鎮静法下での治療 

歯科治療に対して不安や恐怖心が強い方、高血圧・心臓病・糖尿病などの全身的疾患がある方などを対象に行っています。
リラックスして治療を受けることができ、血圧・脈拍が安定するため、安心して治療を受けられます。また、治療の際、局所麻酔時の痛みなど覚えていない方も多く(健忘効果)、楽に治療を受けることができます。方法としては、腕の血管(静脈)に点滴で少しずつお薬(鎮静剤)を入れながら治療をします。全身麻酔とは違い、意識がなくなるわけではなく、呼びかけに応じることができます。治療後は、眠気・ふらつきが出るため、原則として入院が必要となります。

主な流れ

1.歯科麻酔医による診察

 

治療前に全身疾患、服用中の薬の確認などをします

 

 

 

2.治療

shika2_3005

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3.日帰り入院と1泊入院

(1)日帰り入院

午後回診

退院

  • 午前中の治療限定
  • お帰りの際は付き添いの方が必要

(2)1泊入院

翌日回診

退院

*詳しく知りたい方はお気軽にご相談ください。

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近燐の医療機関の皆様へ 

当科は近隣の医療機関からの患者さんのご紹介に積極的に対応しております。当科での治療の適応のある患者さんがいらっしゃいましたら、お気軽にご紹介いただければ幸いです。ご紹介いただいた先生方と患者さんの双方の信頼が得られますように努力させていただきます。
なお、緊急のご紹介は医師への直接のご連絡でお受けしますが、翌日以降の受診の場合は、外来待ち時間短縮などのサービス向上のため、予約をお願いしております。
紹介状をご準備いただきますと、地域連携センター(受付時間:月曜日~金曜日 午前9時~午後5時、土曜日は12時まで・直通電話:011-726-7831 FAX:011-726-7832)で予約を承ります。医療機関からでも患者さんからでも結構です。
札幌市医師会会員の先生からのご紹介は、地域医療室(受付時間:月曜日~金曜日 午前9時~午後5時・直通電話:011-707-7705 FAX:011-707-7706、E-Mail:spchiiki@muse.ocn.ne.jp)で予約を行っています。

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学会・研究会等発表演題 

平成29年

演題名 出題者名 所属 学会名 発表
月日


下顎歯槽部に再発したマントル細胞リンパ腫の1例 八幡大悟
髙橋秀佳
永坂大地
中村英司
藤原敏勝
小野貢伸
市立札幌病院歯科口腔外科 第35回日本口腔腫瘍学会総会 2017年
1月26日
福岡
下顎歯槽部に再発したマントル細胞リンパ腫の1例 八幡大悟
髙橋秀佳
永坂大地
中村英司
藤原敏勝
小野貢伸
市立札幌病院歯科口腔外科 北海道病院歯科医会平成29年第1回例会 2017年
3月25日
札幌
咀嚼筋隙に進展した角化囊胞性歯原性腫瘍に対して反復処置法を適応した1例 篠原早紀
山田珠希
松岡真琴
佐藤(栗林)和代
大廣洋一
小野貢伸
鄭漢忠
北海道大学大学院歯学研究科口腔顎顔面外科学教室
市立札幌病院歯科口腔外科
第43回日本口腔外科学会北日本支部学術集会 2017年
5月26日
函館
当科における過去17年間の腺様囊胞癌症例の臨床的検討 山田珠希
足利雄一
小野貢伸
栗林和代
大廣洋一
鄭漢忠
北海道大学大学院歯学研究科口腔顎顔面外科学教室
市立札幌病院歯科口腔外科
第41回日本頭頸部癌学会 2017年
6月8日
京都
顎放線菌症が疑われた下顎骨骨髄炎の1例 髙橋秀佳
鳥井將貴
八幡大悟
箭原元基
中村英司
小野貢伸
市立札幌病院歯科口腔外科 第62回日本口腔外科学会総会 2017年
10月21日
京都
口から食べるためのリハビリテーション 嚥下障害とその評価 小野貢伸 市立札幌病院歯科口腔外科 第950回市立札幌病院学術研修会 2017年
11月9日
札幌

平成28年

演題名 出題者名 所属 学会名 発表
月日
発表地
当科管理の病院歯科と大学病院の鎮静症例の臨床統計的検討 金澤香 市立札幌病院歯科口腔外科
北海道医療大学歯学部生体機能・病態学系歯科麻酔科学分野
第42回日本口腔外科学会北日本支部学術集会 2016年
6月19日
山形市

論文等 

平成28年

論文名 著者名 所属 雑誌名
(書名)
発表年 ページ
反復処置法により顎骨の形態を温存し治癒した巨大な含歯性嚢胞の1例 篠原早紀 市立札幌病院歯科口腔外科
鎌ヶ谷ファミリー歯科
横山ファミリー歯科
市立札幌病院医誌

2016

75  289 293