更新日：2025年6月9日

感染症内科 Department of Infectious Diseases

基本方針 

　海外から病原体を持ち込ませない、持ち込んでも蔓延させないことが感染症内科の基本方針です。2007年5月、ウイルス性出血熱、SARS、新型インフルエンザなど高病原性ウイルス感染症に備えるため道内で初めて第一種感染症病棟が当院に開設されました。エボラ出血熱などの一類感染症、鳥インフルエンザなどの二類感染症を疑う患者が発生した場合には迅速な対応が可能となっています。平常時の業務として渡航前の予防接種や帰国後の感染症診療などの海外渡航者の健康管理を行っています。

ページの先頭へ戻る

こんな症状・疾患を診ています 

1.海外渡航のための予防接種

　これまでのワクチン接種歴や罹患歴を確認するため、母子手帳や予防接種記録の原本、コピー、写真データのいずれかを持参ください。当院では黄熱ワクチンは取り扱っていませんので、最寄りの検疫所等へご相談ください。なお、黄熱ワクチンは、その他のワクチンとの接種間隔に注意が必要な場合がありますので、接種歴・接種予定がある場合は診察時にお知らせください。以下にお問い合わせの多いワクチンについて記載しています。取り扱っているワクチンの一覧やその他の注意点についてはこちらをご覧ください。
 

・狂犬病ワクチン

　狂犬病の主な感染危険地域はアジア、アフリカ、南米です。日本は狂犬病清浄国であり、国内で動物に咬まれても、狂犬病の感染を心配する必要はありません（厚生労働省ホームページ）。海外で動物に咬まれた場合は、予めワクチン接種をしていても追加でワクチン接種が必要になります。傷口の洗浄後、速やかに現地の医療機関を受診してください。当院では国内で承認されたラビピュールというワクチンを使用しています。当院で続きのワクチン接種を希望する場合は、お電話でお問い合わせください。受診時は、現地での接種ワクチン名や治療薬などの詳細がわかる記録を持参ください。
 

・ダニ媒介脳炎ワクチン

　ダニ媒介脳炎はウイルスを保有するマダニに刺咬されることによって感染します。感染後、発熱、筋肉痛、頭痛などの症状を発症し、脳髄膜炎から死亡する場合もあります。北海道内の一部のマダニもウイルスを保有することが知られており、2016年には北海道において国内で2例目となる患者が発生しました。その後も北海道内にて患者の発生が報告されています。
　2024年3月26日、日本でもダニ媒介脳炎ワクチンの製造販売が承認されました。これまでの海外での研究によると、ワクチン接種による副作用の頻度は発熱などの全身症状10～22％、接種部位の疼痛などの局所症状17～38％とされています。合計3回の接種で99％以上の方が抗体陽性となり、ワクチンの効果が非常に高いことが示されています。なお承認されたワクチンはヨーロッパ製ですが、北海道のダニ媒介脳炎ウイルスの感染に対しも予防効果があることが知られています。
※2017年4月から2024年8月までに当院で臨床研究としてダニ媒介脳炎ワクチンの接種を受けた方：
ワクチンが国内承認・販売されたことを受け、研究としてのワクチン（FSME-IMMUN）の接種は終了しました。今後は引き続き承認されたワクチン（タイコバック）を当院にて接種いただけます。なお、研究としてのワクチン（FSME-IMMUN）と、2024年に国内承認・正式販売されたワクチン（タイコバック）は同一の製品となります（同じワクチンですがドイツ語圏の国々ではFSME-IMMUN、英語圏の国々ではタイコバックと呼ばれています）。
 

・腸チフスワクチン

　腸チフスは汚染された水、氷、食べものを摂取することで感染し、重症例では腸穿孔や敗血症となる場合もあります。特にインドなどの南アジア、東南アジア、アフリカ、中央アメリカ、南アメリカなどで感染のリスクが高いとされています。腸チフスワクチン（Typhim Vi）は海外で広く使用されており、1回の接種で2～3年の感染予防効果があるとされています。当院では2018年5月より2歳以上を対象にTyphim Viを輸入ワクチンとして接種しています。通常の問診票とは別に同意書と説明書をお渡ししていますので、内科受付でご確認ください。
 

・内服予防薬

　当院では、マラリア予防としてアトバコン・プログアニル（マラロン）の院内処方が可能です。高山病予防のためのアセタゾラミド（ダイアモックス）は適応外使用となります。

予防接種の料金

　予防接種料金表はこちら

2.海外渡航後の体調不良

　帰国後の体調不良で受診希望の場合は、お電話でお問い合わせください。当科は原則紹介制外来となっておりますので、紹介状をお持ちになって受診ください。なお、皮疹・発疹を伴う場合は、麻疹などの伝染性の強いウイルス感染症の可能性があるため、必ず受診前にお電話でお伝えくださいますようお願い申し上げます。

3.HIV感染症・性感染症

　当院はエイズ治療拠点病院に指定されており、多職種で診療を行っています。梅毒などの性感染症の診療も行っています。治療を希望される場合は、お電話でお問い合わせください。当科は原則紹介制外来となっておりますので、紹介状をお持ちになって受診ください。
※念のための性感染症の検査が目的の場合、状況によっては全額自費となる場合があります。

4.寄生虫症

　生の川魚やジビエ（野生鳥獣の肉）を食べた後の体調不良など、寄生虫症が疑われて受診を希望する場合は、お電話でお問い合わせください。当科は原則紹介制外来となっておりますので、紹介状をお持ちになって受診ください。

5.ダニ媒介感染症

　北海道の一部のマダニは、ダニ媒介脳炎をはじめ、ライム病や回帰熱などの感染症の原因となる病原体を保有しています。マダニ刺咬後の体調不良により受診を希望する場合は、お電話でお問い合わせください。当科は原則紹介制外来となっておりますので、紹介状をお持ちになって受診ください。なお、マダニの除去が目的の場合は、近隣の皮膚科などへご相談ください。

ページの先頭へ戻る

医療関係の皆様へ 

　当科の外来は、市内外より渡航前のワクチン接種で多くご利用いただいております。患者さんのご紹介につきましては、渡航関連感染症、HIV感染症・性感染症、寄生虫症、ダニ媒介感染症などの対応をさせていただいております。これらと関係のない感染症や、原因不明の発熱精査などのご紹介には現在対応しておりません。感染症全般に関するご質問につきましては、外来開設日以外であっても、可能な限りお電話にて回答させていただいております。
　札幌市医師会会員の先生におかれましては、地域医療室（受付時間：月曜日～金曜日午前9時00分～午後5時00分・直通電話011-707-7705、FAX:011-707-7706、E-mail：spchiiki@muse.ocn.ne.jp）を通して頂き、札幌市医師会会員以外の先生におかれましては、地域連携センター（受付時間：月曜日～金曜日午前9時00分～午後5時00分・直通電話011-726-7831　FAX011-726-7832）をご利用頂ければ幸いです。
　尚、緊急に入院治療が必要と思われる患者さんの場合は、空床状況によっては、早急な受け入れが困難な場合も生じているため、恐れ入りますが、受診前に、直接、お電話にてご確認をお願いできますと幸いです。　　　　　　　　　　　　　　　　

ページの先頭へ戻る

私たちが担当しています～担当医紹介～ 

職名	氏名	専門分野	資格等
副院長 部長	永坂　敦ながさか　あつし	感染症一般 消化器一般 肝臓学	日本感染症学会専門医・指導医 ICD制度協議会認定ICD(infection control doctor) 抗菌化学療法認定医 日本内科学会認定医 日本肝臓学会専門医・指導医・東部会評議員 日本消化器病学会専門医・指導医 日本内視鏡学会専門医 【兼務】精神医療センター長、副地域連携センター長
副医長	髙野　暁子たかの　あきこ	検査管理専従
	市川　隆裕いちかわ　たかひろ	感染症一般	日本内科学会認定医 DTM＆H（長崎大学） ICD(インフェクションコントロールドクター)
嘱託医
	竹内　優都たけうち　ゆうと	感染症一般	日本内科学会認定医 日本感染症学会専門医 日本渡航医学会認定医療職 日本プライマリ・ケア連合学会家庭医療専門医 ICD(インフェクションコントロールドクター)
	児玉　文宏こだま　ふみひろ	感染症一般	日本内科学会認定医 日本感染症学会専門医 米国内科専門医 米国感染症科専門医 米国老年医学科専門医 英国リバプール熱帯医学校DTM&H 国際渡航医学会認定医ISTM CTH 日本渡航医学会認定医療職

ページの先頭へ戻る

学会・研究会等発表演題 

令和3年（2021年）

演題名	出題者名	所属	学会名	発表月日	発表地
エゾウイルスによるマダニ媒介性感染症	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	第53回日本小児感染症学会総会学術集会	2021年 10月10日	東京
ダニ媒介脳炎とダニ媒介脳炎ワクチン	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	第70回日本感染症学会東日本地方会学術集会	2021年 10月29日	東京

 

平成31年・令和元年（2019年）

演題名	出題者名	所属	学会	発表月日	発表地
マダニ刺咬を自己抜去後にボレリア・ミヤモトイ病（新興回帰熱）を発症した1例	飯島香奈 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第285回北海道地方会	2019年 2月16日	札幌
タイ帰国後の健常若年者に発症した、腸チフスと鑑別を要したNon-typhoidal Salmonella菌血症の1例	青木礼奈 児玉文宏 古川理紗子 村井太一 中村路夫 永坂敦	市立札幌病院感染症内科 消化器内科	第285回北海道地方会	2019年 2月16日	札幌
当院時間外外来を受診した尿路感染症に対する抗菌薬治療の検討	横関恵 児玉文宏 大下直宏 上田晃 土佐理恵子 高橋俊司	市立札幌病院感染症内科	第34回日本環境感染学会総会・学術集会	2019年 2月22日	神戸
Immunogenicity and safety of the tick-borne encephalitis vaccine against the Oshima strain of　Far-Eastern subtype in Hokkaido, Japan	Fumihiro Kodama, Atsushi Nagasaka, Kentaro Yoshii	Sapporo City General Hospital	ECCMID 2019	2019年 4月13日	アムステルダム
2017～2019年の北海道におけるダニ媒介性脳炎ワクチンの有効性と安全性の検討	児玉文宏 好井健太朗 永坂敦	市立札幌病院 感染症内科	第23回 日本渡航医学会学術集会	2019年 7月15日	東京
抗菌薬の適正使用	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	AMR対策臨床セミナー in旭川	2019年 8月24日	旭川
マダニ媒介性感染症が疑われ当科を受診した5例の検討	児玉文宏 枝川峻二 永坂敦 向井正也	市立札幌病院感染症内科	第68回日本感染症学会東日本地方会学術集会	2019年 10月17日	仙台
意識障害が主症状となり劇症型溶血性連鎖球菌感染症様の経過を辿ったB群溶血性連鎖球菌菌血症の一例	枝川峻二 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第68回日本感染症学会東日本地方会学術集会	2019年 10月17日	仙台

 

平成30年（2018年）

演題名	出題者名	所属	学会	発表月日	発表地
ケニア渡航2年後に虫体の排出で診断に至った回虫症の1例	甲谷次郎 市川隆裕 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第282回北海道地方会	2018年 2月17日	札幌
迅速発育抗酸菌による右示指屈筋腱炎、右示指末節骨骨髄炎および右手蜂窩織炎の1例	市川隆裕 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第282回北海道地方会	2018年 2月17日	札幌
当院にてダニ媒介性脳炎ワクチンを接種した12例の検討	児玉文宏 好井健太朗 永坂敦	市立札幌病院感染症内科 北海道大学大学院獣医学研究院公衆衛生学教室	第283回北海道地方会	2018年 7月7日	札幌
2017～2018年の北海道におけるダニ媒介性脳炎ワクチンの有効性と安全性の検討	児玉文宏 好井健太朗 永坂敦	市立札幌病院感染症内科 北海道大学大学院獣医学研究院公衆衛生学教室	第23回日本渡航医学会学術集会	2018年 7月22日	松山
輸入感染症としての感染性腸炎	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	感染症ベーシックスクールin北海道・東北	2018年 8月4日	札幌
Increasing methicillin resistance of Staphylococcus lugdunensis in a tertiary care community hospital in Japan	Takahiro Ichikawa・Fumihiro Kodama・Atsushi Nagasaka	Kenwakai Otemachi Hospital／Sapporo City General Hospital	IDWeek 2018	2018年 10月5日	サンフランシスコ
ローストしたクマ肉の喫食により感染した旋毛虫症の事例	児玉文宏 永坂敦 高島有香 長野功	市立札幌病院感染症内科 皮膚科 岐阜大学医学系研究科寄生虫学・感染学	第67回日本感染症学会東日本地方会学術集会	2018年 10月26日	東京
ミノサイクリン予防内服後に発症したと思われる新興回帰熱Borrelia miyamotoi感染症の一例	児玉文宏 永坂敦 向井正也	市立札幌病院感染症内科 リウマチ・免疫内科	第67回日本感染症学会東日本地方会学術集会	2018年 10月26日	東京
市立札幌病院での対応について	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	麻しん対策セミナー	2018年 11月8日	札幌
破傷風抗体価を測定した当院での破傷風の3例	吉村淳 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第88回日本感染症学会西日本地方会学術集会	2018年 11月17日	鹿児島
タイ渡航後に発症し麻疹と診断された1例	横関恵 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第284回北海道地方会	2018年 11月17日	札幌
札幌市の麻疹患者発生後に遺伝子検査にて風疹と診断した成人男性の1例	金子志帆 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第284回北海道地方会	2018年 11月17日	札幌
心筋梗塞治療後に成人水痘を発症した1例	森勇喜 児玉文宏 高島有香 永坂敦	市立札幌病院感染症内科 皮膚科	第284回北海道地方会	2018年 11月17日	札幌
院外から病原体を持ち込まないためには	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	平成30年度院内感染対策講習会	2018年 12月18日	札幌

 

平成29年（2017年）

演題名	出題者名	所属	学会	発表月日	発表地
カンピロバクター腸炎後に発症した腸チフスの1例	市川隆裕 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第280回北海道地方会	2017年 7月22日	札幌
北海道におけるマダニ媒介感染症	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	ダニ媒介感染症セミナー	2017年 7月26日	札幌
当院における Staphylococcus lugdunensisのメチシリン耐性率の変化	市川隆裕 児玉文宏 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	第64回日本化学療法学会東日本支部総会 第66回日本感染症学会東日本地方会学術集会　合同学会	2017年 11月1日	東京
新興感染症への対応	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	平成29年度院内感染対策講習会	2017年 12月9日	札幌

ページの先頭へ戻る

論文等 

令和5年（2023年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ ～
Comparison of the susceptibility to acute adverse events including anaphylaxis due to COVID-19 mRNA vaccination between hospital workers and general recipients	Hiroshi　KATAOKA*, Tomoko TOMITA*, Makoto KONDO*, Tomoyuki SATO**, Atsushi NAGASAKA***,  Shuji NISHIKAWA****, Masaya MUKAI*	Sapporo City General Hospital *Department of Rheumatology and Clinical Immunology, **Department of Emergency and General Medicine, ***Department of Infectio Diseases, ****Department of Gastroenterology	北海道医誌	2023	98 (2)	105-112

 

令和4年（2022年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ ～
An Autopsy Case of Rapidly Aggravated Clostridium perfringens Septicemia with Colorectal Cancer	Risako Kohya, Taichi Murai, Yudai Taguchi, Kyohei Sawai, Masaya Takehara, Masahiro Nagahama, Kazufumi Itaya, Yuta Koike, Ayana Endo, Yuji Ono, Atsushi Nagasaka, Shuji Nishikawa, Michio Nakamura	epartment of Gastroenterology , Sapporo City General Hospital Department of Clinical Laboratory Testing, Sapporo City General Hospital Department of Microbiology, Faculty of Pharmaceutical Science, Tokushima Bunri University Department of Infectious Diseases, Sapporo City General Hospital	Case Reports in Infectious Diseases ※ Published online	2022	2022	－

 

令和2年（2020年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ　　　 ～
北海道における新規オルソナイロウイルス（エゾウイルス:Yezo virus）によるマダニ媒介性急性発熱性疾患の発見	児玉文宏 枝川峻二 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	Infectious Agents Surveillance Report（IASR）	2020	41	11～13

 

平成31年・令和元年（2019年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ　　　 ～
2017～2018年の北海道におけるダニ媒介性脳炎ワクチンの有効性と安全性の検討	児玉文宏 好井健太朗 永坂敦	市立札幌病院感染症内科	日本渡航医学会誌	2019	12	70～76

 

平成30年（2018年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ　　　 ～
病歴から診断する 淡水への曝露歴	児玉文宏	市立札幌病院感染症内科	Medicina	2018	55	897 ～900
エキノコックス症（包虫症）	永坂敦	市立札幌病院感染症内科	今日の治療指針	2018	－	246

 

平成29年（2017年）

論文名	著者名	所属	雑誌名 (書名)	発表年	巻	ページ　　　 ～
海外渡航者のジカ熱のリスクと説明	児玉文宏 岸田直樹	市立札幌病院 感染症内科	日本医事新報	2017	4876	57
感染症カンファレンス実況中継（2）	児玉文宏	市立札幌病院 感染症内科	J-IDEO	2017	1	181 ～192
Respiratory Syncytial Virus and Other Noninfluenza Respiratory Viruses in Older Adults	Kodama F・Nace DA・Jump RLP	Sapporo City General Hospital	Infectious Disease Clinics of North America	2017	31	767 ～790

ページの先頭へ戻る

For non-Japanese speakers 

The Department of Infectious Diseases provides the following medical services:

• We do not have professional interpreters available for languages other than English.
• No outpatient appointment is required for pre-travel vaccinations. Please visit our outpatient reception during the operating days and hours.
• We prescribe Malarone (atovaquone-proguanil) for malaria prevention and Diamox (acetazolamide) for the prevention of altitude sickness.
• We do not carry the Yellow Fever vaccine. For this service, please contact your nearest quarantine station (in Sapporo, the Otaru Quarantine Station).
• For patients bitten by animals in rabies-endemic areas, we provide post-exposure prophylaxis using Rabipur (rabies vaccine). Please note that rabies immune globulin is not available, as Japan is a rabies-free country.
• We provide care mainly for post-travel illness, HIV/AIDS, sexually transmitted diseases, parasitic infections, tick-borne diseases, and similar conditions. A referral letter is required for consultation.
• Please call us before your visit if you have symptoms including a rash or skin eruption, because these may be signs of a highly contagious viral infection such as measles.