市立札幌病院公式ホームページ > 病院の概要 > 診療記録等の開示申請の受付について
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更新日:2022年3月1日
診療記録等の開示の申請は、市立札幌病院2階総務課で受け付けております。
ご本人確認書類等の必要書類をご準備の上、所定の「診療記録等の開示申出書(PDF:102KB)」にて、ご申請ください。
(1)開示申請の受付
↓ (開示申請を受け付けた日の翌日から起算し14日以内※)
(2)開示申請に対する決定(開示/非開示、開示場所等)のご連絡
↓
(3)診療記録等の開示(開示の場合のみ)
※やむを得ない理由により14日以内に決定することができない場合は、その旨をご連絡します。
(1)診療記録等の開示申出書
(2)その他の書類
≪患者さんご本人が申請する場合≫
- 本人確認書類(患者さん分)
≪患者さんの同意を得た方が申請する場合≫
≪未成年の親権者・後見人などの法定代理人の方が申請する場合≫
※本人確認書類の例:運転免許証、旅券、健康保険の被保険者証など
市立札幌病院2階総務課庶務係
(〒060-8604札幌市中央区北11条西13丁目1-1)
診療記録等の写しの交付を希望された場合は、写し作成に要した費用相当額を申し受けます。
(1)診療記録等の定義について
診療録(カルテ)、処方せん、手術記録、看護記録、検査記録、検査結果報告書、エックス線写真等の画像情報その他の診療を目的として作成し、又は取得した記録のことを指します。
(2)その他、診断書・証明書等作成の申込について
診断書等の作成は、1階文書センターにお申し込みください。
詳しくは、下記ページをご確認ください。
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