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更新日：2019年11月8日
腎臓移植外科
腎臓移植外科の概要
当科は総移植件数720件を超える、全国でも年間移植数5位〜6位にランクする北関東以北最大の腎移植施設です。
診療科は、1985年に第1例の腎移植を施行してから、2016年は40件（献腎移植3件、生体腎移植37件）の腎移植を行いました。総移植件数も726件を超えました。生体腎移植では夫婦間の移植がさらに増加し50%を越え、また透析を経ない先行的腎移植も増加しております。
また、ABO血液型不適合や抗HLA抗体陽性の高いリスクの腎移植も積極的に行っております。献腎移植や、手術前の原疾患によっても免疫抑制調整を行っております。つまり患者さんに合わせたいわゆるテーラーメードな免疫抑制方法を患者さん個々に提供しております。経過中の投与量は、薬剤部による薬剤モニタリングに評価により決定がなされ、時期に応じた至適な免疫抑制が可能です。
上記以外でもドナーのより一層の安全性の確保に努めております。このために、腎機能はもとより糖尿病やその他の病気のチェックを厳重に行い、また内視鏡下で行われる腎採取術は、日本泌尿器内視鏡学会技術認定医を中心に行います。
是非お気軽に、また慢性腎臓病のステージの早い段階で、受診していただきますようお願いいたします。
こんな症状・疾患を診ています
- 透析療法を施行中であり、腎移植を希望されている方
- 慢性腎不全と診断され、近いうちに腎代償療法（透析療法、腎移植）が必要と言われている方
- 身内に腎不全の方がおり、移植に興味のある方
- 他施設で腎移植を施行され、当院での通院継続治療を希望される方
移植手術までの流れ
移植手術までの流れのフローチャートは、下記のとおりとなっております。
診療実績
手術件数
平成28年の手術件数です。
|
手術コード |
手術名 |
件数 |
|---|---|---|
|
K0003 |
創傷処理（筋肉、臓器に達するもの・長径10cm以上）（その他） |
2 |
|
K0004 |
創傷処理（筋肉、臓器に達しないもの・長径5cm未満） |
1 |
|
K0011 |
皮膚切開（長径10cm未満） |
1 |
|
K6331 |
ヘルニア手術（腹壁瘢痕ヘルニア） |
2 |
|
K635-3 |
連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 |
1 |
|
K637-2 |
経皮的腹腔膿瘍ドレナージ術 |
1 |
|
K772 |
腎摘出術 |
2 |
|
K773-2 |
腹腔鏡下腎（尿管）悪性腫瘍手術 |
12 |
|
K778-2 |
腹腔鏡下腎盂形成手術 |
1 |
|
K779-2 |
移植用腎採取術（死体） |
3 |
|
K779-3 |
腹腔鏡下移植用腎採取術（生体） |
39 |
|
K780 |
同種死体腎移植術 |
3 |
|
K780-2 |
生体腎移植術 |
39 |
|
K780-2 |
生体腎移植術（提供者の療養上の費用） |
1 |
|
K783-2 |
経尿道的尿管ステント留置術 |
3 |
|
K783-3 |
経尿道的尿管ステント抜去術 |
2 |
|
K7981 |
膀胱結石摘出術（経尿道的手術 |
1 |
|
K802 |
膀胱腫瘍摘出術 |
1 |
|
K8036 |
膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術・電解質溶液利用のもの） |
2 |
|
K805 |
膀胱瘻造設術 |
1 |
|
K809-2 |
膀胱尿管逆流手術 |
5 |
|
K914 |
脳死臓器提供管理料 |
3 |
|
K915 |
生体臓器提供管理料 |
39 |
|
合計 |
165 |
|
私たちが担当しています～担当医紹介～
| 職名 | 氏名 | 専門分野 | 資格等 |
|---|---|---|---|
| 副医長 | 田邉 起 | 腎移植全般 腎血管外科 泌尿器の臨床 移植病理学 |
医学博士 日本泌尿器科学会専門医・指導医 日本臨床腎移植学会認定医 日本移植学会移植認定医 Console Surgeon using the da Vinci Surgical System |
| 佐々木 元 | 腎移植全般 腎血管外科 泌尿器科の臨床 移植免疫学 |
日本泌尿器科学会専門医・指導医 日本臨床腎移植学会認定医 日本移植学会移植認定医 日本泌尿器内視鏡学会泌尿器腹腔鏡技術認定医 |
|
| 非常勤医 | 平野 哲夫 | 腎移植全般 泌尿器科の臨床 |
日本泌尿器科学会専門医・指導医 日本臨床腎移植学会認定医 日本移植学会移植認定医 |
学会・研究会等発表演題
平成28年
国際学会
|
演題名 |
出題者名 |
所属 |
学会名 |
発表 |
発表地 |
|---|---|---|---|---|---|
| A novel technique of Non-Tissue Suturing Laparoscopic Partial Nephrectomy without the Renorrhaphy | NobuyukiFukuzawa Hiroshi Tanaka Madoka Higuchi Hidetaka Suzuki Ai Kawaguchi Shintaro Maru Tomoshige Akino Yoshiki Wada Hiroshi Harada Toshimori Seki |
Department of Urology and Kidney transplant surgery, Sapporo City General Hospital | American Urological Association 2016 | 2016年 5月6日 |
San Diego, CA, USA |
| Non-invasive Urothelial Cancer Biomarkers | Hiroshi Harada Taku Murakami Cindy MYamamoto Tomoshige Akino Hiroshi Tanaka Nobuyuki Fukuzawa Toshimori Seki Masato Mitsuhashi |
Departments of Kidney Transplant Surgery and Urology, Sapporo City General Hospital, Sapporo, JAPAN Hitachi Chemical Co. America, Ltd., Irvine, CA Nanosomix, Inc., Aliso Viejo, CA |
American Urological Association 2016 | 2016年 5月6日 |
San Diego, CA, USA |
| Everolimus Decline Anti-ABO Blood Type Antibody Titer in Desensitization for ABO Incompatible Kidney Transplantation | Yoshiki Wada Nobuyuki Fukuzawa Hiroshi Harada |
Departments of Kidney Transplant Surgery,Sapporo City General Hospital,Sapporo, JAPAN Hitachi Chemical Co. America, Ltd., Irvine, CA Nanosomix, Inc., Aliso Viejo, CA |
American Transplant Congress 2016 | 2016年 6月11～15日 |
Boston, MA, USA |
| Urinary Exosomal Annexin A1 is a Predictive Biomarker of kidney Transplant Complicaitons | Hiroshi Harada Taku Murakami Cindy M Yamamoto Kiyohiko Hotta Nobuyuki Fukuzawa Masato Mitsuhashi |
Department of Urology and Kidney transplant surgery, Sapporo City General Hospital | American Transplant Congress 2016 | 2016年 6月11～15日 |
Boston, MA, USA |
| Three-year follow-up of Corticosteroid Minimization/Early Withdrawal with de novo Additional Everolimus Induction in Kidney Transplantation | NobuyukiFukuzawa Yoshiki Wada Tetsuo Hirano Hiroshi Harada |
Department of Kidney Transplant Surgery, Sapporo City General Hospital | KIDNEY TRANSPLANT ASIAN SUMMIT 2016 | 2016年 6月16日 |
Osaka, Japan |
| Japanese experience of type II DCD kidney transplantation How do we expand DCD - the report of the easternmost island | Hiroshi Harada | Department of Kidney Transplant Surgery, Sapporo City General Hospital | Seoul National Hospital Meeting | 2016年 11月 |
Seoul, Korea Repubic |
国内学会
| 演題名 | 出題者名 | 所属 | 学会名 | 発表 月日 |
発 |
|---|---|---|---|---|---|
| 腎移植後にレジオネラ肺炎を発症した1例 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第35回北海道腎移植談話会 | 2016年 1月23日 |
札幌 |
| 尿路変更後の末期腎不全患者に対する献腎移植の経験 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第397回泌尿器科学会北海道地方会 | 2016年 1月30日 |
札幌 |
| 尿中エクソソームおよび微小嚢胞中のmRNA検索による移植腎機能障害の診断法の開発 |
原田浩 |
市立札幌病院 腎臓移植外科 Hitachi Chemical Co. America Ltd. |
第397回泌尿器科学会北海道地方会 | 2016年 1月30日 |
札幌 |
| ステロイド早期減量および離脱プロトコールにおけるエベロリムス新規使用腎移植症例の中長期成績 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| HTLV-1抗体陽性腎移植8例の経験から適応について考える |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| 移植後IgA腎症再発に対するエベロリムス投与の影響 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| ABO式血液型不適合移植におけるエベロリムス初期導入の意義 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| 糖尿病腎症に対する先行的腎移植の臨床的検討 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| 術翌日の血清Cr改善率がイベント発生の予測に役立つ |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| 腎移植後進行期腎不全に対するオウギ末のクレアチニン改善効果 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| シンポジウムTranslational Reserch 尿中エクソソーム中mRNA解析による移植腎障害の診断法の開発 |
原田浩 |
市立札幌病院 腎臓移植外科 Hitachi Chemical Co. America Ltd. |
第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| シンポジウム 腎移植患者の長期生存･生着向上と免疫抑制療法 長期生着･生存率向上を目指したタクロリムス徐放性製剤の使い方 | 原田浩 | 市立札幌病院腎臓移植外科 | 第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| エベロリムスを用いた導入免疫抑制プロトコールの | 原田浩 | 市立札幌病院腎臓移植外科 | 第49回日本臨床腎移植学会 | 2016年 3月23～25日 |
鳥取 |
| 前立腺尖部断端陽性回避と尿禁制温存のための工夫～RALP・尿道後方アプローチ～ |
福澤信之 秋野文臣 和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第104回日本泌尿器科学会総会 | 2016年 4月23日 |
宮城 |
| 腎移植後患者に発症した急性大動脈解離の一例 | 和田吉生 福澤信之 原田浩 |
市立札幌病院腎臓移植外科 | 第89回北海道透析療法学会 | 2016年 5月8日 |
札幌 |
| 腎移植後にレジオネラ肺炎を発症した1例 | 和田吉生 福澤信之 原田浩 |
市立札幌病院腎臓移植外科 | 腎移植免疫療法セミナー | 2016年 5月14日 |
東京 |
| 当科における抗HLA抗体陽性患者への対応 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 | 腎移植免疫療法セミナー | 2016年 5月14日 |
東京 |
| 尿路変更後の末期腎不全患者に対する献腎移植の経験 |
福澤信之 秋野文臣 関利盛 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第32回腎移植血管外科研究会 | 2016年 5月26日 |
兵庫 |
| 術後2ヶ月目にリンパ嚢腫により排尿障害をきたし、腹腔鏡下リンパ嚢腫開窓術を行った一例 |
高橋明央 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第398回泌尿器科学会北海道地方会 | 2016年 5月26日 |
札幌 |
| Three-year follow-up of Corticosteroid Minimization/Early Withdrawal with de novo Additional Everolimus Induction in Kidney Transplantation | Fukuzawa N Wada Y Hirano T Harada H |
Department of Kidney transplant surgery, Sapporo City General Hospital | KIDNEY TRANSPLANT ASIAN SUMMIT 2016 | 2016年 6月16日 |
大阪 |
| 腎実質縫合を行わない新たな腎部分切除 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
市立札幌病院学術集会 | 2016年 7月14日 |
札幌 |
| 特別講演 腎移植におけるエベロリムスの使用の実際－当科での経験から | 原田浩 | 市立札幌病院腎臓移植外科 | The 3rd. Meeting for Optimized Kidney Transplantation －腎移植最適化研究会 | 2016年 7月23日 |
東京 |
| 後腹膜鏡下ドナー腎採取術321例の臨床的検討 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第399回泌尿器科学会北海道地方会 | 2016年 9月24日 |
旭川 |
| エベロリムスを用いた新規導入プロトコールにおける3年までの成績 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～10月1日 |
東京 |
| プロトコル腎生検により診断し得たアデニンホスホリボシルトランスフェラーゼ欠損症の一例 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 東京女子医科大学附属膠原病リウマチ痛風センター |
第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～10月1日 |
東京 |
| エベロリムスが腎移植後IgA腎症の再発を抑制する |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 病理診断科 |
第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～ 10月1日 |
東京 |
| 進行期腎不全に対するオウギ末のクレアチニン改善効果 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 | 第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～ 10月1日 |
東京 |
| 腎移植患者における尿中エクソソーム中Annexin A1測定は移植腎障害を反映するバイオマーカーになりうる |
原田浩 |
市立札幌病院 腎臓移植外科 Hitachi Chemical Co. America Ltd. |
第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～ 10月1日 |
東京 |
| 腎移植患者における腎癌治療のマネージメント |
原田浩 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第52回日本移植学会総会 | 2016年 9月29日～ 10月1日 |
東京 |
| パネルディスカッション4 泌尿器科医と透析医療 北海道における透析医療の現況 |
原田浩 |
市立札幌病院腎臓移植外科 宮の沢腎泌尿器科クリニック |
第81回日本泌尿器科学会東部総会 | 2016年 10月8～10日 |
青森 |
| 末梢血幹細胞移植後に異時性に同一ドナーからの生体腎移植の長期経過例の報告 |
原田浩 |
市立札幌病院腎臓移植外科 北海道大学大学院腎泌尿器外科 |
第25回日本組織適合性学会 | 2016年 10月22～24日 |
札幌 |
| 腎移植後慢性抗体関連拒絶の検討～当科における35例のまとめ～ |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 病理診断科 |
第25回日本組織適合性学会 | 2016年 10月22～24日 |
札幌 |
| ロボット支援前立腺全摘術における断端陽性症例の原因となる手術操作の検討 |
福澤信之 千葉博基 秋野文臣 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第30回日本泌尿器内視鏡学会総会 | 2016年 11月17日 |
大阪 |
| 腎移植患者におけるE型肝炎ウイルスの感染状況 |
和田吉生 |
市立札幌病院腎臓移植外科 筑波大学消化器外科・臓器移植外科 |
第278回日本内科学会北海道地方会 | 2016年 11月19日 |
札幌 |
| シンポジウム：後腹膜鏡下ドナー腎採取術～注意すべきポイントと最近のヒヤリハット症例から学んだこと～ |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第36回北海道腎移植談話会 | 2016年 11月24日 |
札幌 |
| 腎移植患者におけるE型肝炎ウイルスの感染状況 |
和田吉生 |
市立札幌病院 腎臓移植外科 筑波大学消化器外科・臓器移植外科 自治医科大学医学部 感染・免疫学講座ウイルス学部門 |
第36回北海道腎移植談話会 | 2016年 11月24日 |
札幌 |
| シンポジウム： 腎門部腫瘍に対する実質無縫合腹腔鏡下腎部分切除術 |
福澤信之 |
市立札幌病院腎臓移植外科 同泌尿器科 |
第29回日本内視鏡外科学会総会 | 2016年 12月8日 |
神奈川 |
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