更新日：2022年4月20日

 

9階東病棟

立会い分娩一時中止のおしらせ

　この度、2021年11月24日から再開しておりました立会い分娩を2022年1月12日より一時中止することになりました。市中の感染者数の増加に伴い、感染対策に関する条件である札幌市中の新規感染者数が10万人当たり15人以上となった場合に相当するためです。どうぞ、ご理解くださいますようよろしくお願いいたします。

令和4年（2022年）1月1日
市立札幌病院　産婦人科部長　平山恵美

 

感染対策に関する条件

• 立会い分娩者は産婦が36週0日になった時点から毎日健康観察シートを記入して頂きます
• 下記に該当する場合は立会いができません
  • 札幌市中の新規感染者数が10万人当たり15人以上となった場合
  • 立会い分娩日の7日前の間に症状（発熱・咳・倦怠感・鼻水などの症状）がある場合
  • 立会い分娩日の7日前の間に当院が定める流行地域との行き来がある場合
  • 立会い分娩日の7日前の間に大人数での会食や不特定多数との15分以上マスクなしの接触がある場合
  • クラスター発生中の場所への出入りがある場合

令和4年度オンラインクラスのご案内（PDF：386KB）

当院で出産予定の妊婦さんへ

　この度は、新型コロナウイルス感染症対策にご協力いただき、誠に感謝しております。

　皆様が、妊娠中から少しでも出産や、産後の入院生活への不安や疑問を解消して入院することができるよう、母親教室、ファミリークラスで使用している資料を掲載することといたしました。ぜひ、ご活用ください。

　尚、この資料の内容に関する質問等は、平日日中のみ対応が可能です。
9階東病棟までご連絡ください。

　令和2年4月30日
9階東病棟　看護師長

総合周産期母子医療センター

9階東病棟は、総合周産期母子医療センター産科病棟です。
私達スタッフ一同は、患者さんやご家族と誠実に向き合い、患者さんにとって最善を考え、安全で心の通う看護を実践することを大切にしています。

看護について

当院では、切迫早産や前期破水、妊娠高血圧症候群等、様々な疾患を合併した妊産褥婦に対し、妊娠中から集中的に管理・治療が出来るよう、産科と新生児科が連携し、緊急事態に備えるため24時間体制でハイリスク妊産褥婦を受け入れ、高度な医療を提供しています。
私たちは、少しでも長く妊娠を継続し、出産、育児に向けた準備が出来るよう支援させていただいております。出産では分娩方法問わず、産婦さんの出産への思いを大切にしながら、安全に出産できるよう関わります。そして、分娩後のお母さんと赤ちゃんが地域で安心して過ごすことができるよう、妊娠期から外来やNICU、地域連携部門、保健センター等の各関係機関と密な連携をとり、切れ目ない支援を実施します。

 

サービス

10月、オンラインマザークラス　ファミリークラスを開催しました！

令和2年10月末日

  10月に開催したマザークラス、ファミリークラスには、約10名の方が参加されました。そして、嬉しい感想を頂きました。ありがとうございました。下記に掲載させていただきます。

マザークラスの陣痛時の説明内容に関しては、○○助産師さんが資料にそって大変わかりやすくご説明していただいたのでよかったと思います。ありがとうございました。今後ともよろしくお願いします。

母親教室がなく、色々不安だったが、参加できて少し不安は軽減できました。マザークラス参加できてよかったです。

病棟の写真などもあり病棟の雰囲気を知る事ができ、初産で不安でしたが少し安心しました。またお産の時はよろしくお願いします。

（参加後、出産された方より） 参加して、疑問や不安を解消でき、また、丁寧に質問に答えてくださり、大変ありがとうございました。参加できて本当によかったです！

 

  スタッフ一同、嬉しく思いました。ありがとうございました。
このお言葉を励みにしながら、今後もオンラインマザークラス、ファミリークラスを開催し、皆様が出産、育児に対し少しでも不安が解消できるよう努めて参りたいと思います。

 11月以降のご予約はまだまだ受付できますので、ご希望の方はお申し込みください。
皆様のご参加を、心よりお待ち申し上げます。

マザークラスの参加をご希望の方   mother-class@city.sapporo.jp

ファミリークラスの参加をご希望の方 family-class@city.sapporo.jp

「件名：ファミリークラス参加希望」と記載し、本文に、氏名・参加希望日・分娩予定日・診察券番号・知りたいことなどを記載の上、送信してください。

 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

 1.ファミリークラス

当院では、妊娠・出産・育児の知識を身につけ、安心してお産に臨むことが出来るよう、ファミリークラスを開催しています。妊娠28週から受講可能となりました。予約は不要です。

ファミリークラス参加について

1. 妊婦さんとパートナー、または立ち会われる成人、どちらか1名が参加できます。
   お子様や他の方の参加は出来ません。
2. 以下の場合は、産婦人科外来にご相談ください
   1）都合がつかず、妊娠28週以前に受講をご希望される場合
   2）里帰り出産や転院など妊娠後期に入ってから当院を受診される方でファミリークラスの受講を希望される場合

 

特に、立会い分娩をご希望される妊婦さんと立ち会われる方には、お産の経過を互いに理解することにより、2人でどのようにお産を乗り切るか、赤ちゃんをどのような気持ちで迎えるかを考えるきっかけになるので、ぜひ、参加しましょう！

毎月第2日曜日、午前の部、午後の部の2回実施しています。詳しくは、「立会い分娩のご案内」リーフレットを見て頂くか、産婦人科外来でお聞きください。

 

2.マザークラス

マザークラスは「自分の身体を信じて産み育てる心構えをしよう」をテーマに、妊娠週数に合わせて毎月3回行っています。妊娠中の身体の変化や赤ちゃんの成長、お産の経過や産後の育児について知って頂くことで、不安なく妊娠から出産までの心身の準備ができると考え実施しています。

マザークラスの対象

マザークラスの内容

～1コース～ 

1. 妊娠の栄養と体重増加 
2. 赤ちゃんの（胎児の）発育と発達
3. 妊娠中の不快な症状について
4. 医師からのお話（異常妊娠や出産に関して）

    

～2コース～

1. お産の経過と過ごし方 
2. 入院の準備
3. バースプランを考え、主体的に分娩、育児に向けてのイメージングをしてみましょう
4. 病棟見学

～3コース～

1. 母乳育児を始めましょう
2. 産後の経過について
3. 赤ちゃんの特徴について知りましょう
4. 3週間のマザークラスを振返る事により、自分のこれからの生活に向けての不安を解消しましょう
5. 入院のイメージをつけ、分娩に向けての意欲を高めていきましょう

 

毎週水曜日（祝日除く）、13時30分から実施しています。詳しくは、「マザークラス」リーフレットを見て頂くか、産婦人科外来でお聞きください。

 

3.立会い分娩

当院では、お産の時期を家族と共に過ごすことで喜びや苦痛を共有し、夫婦や親子の絆を深め新たな家族のスタートの場として、立会い分娩を実施しています。立会い分娩を実施するには以下の条件が必要となりますのでご注意ください。

1）安全に立会い分娩を実施するための条件

1. 妊娠37週以降の出産の方
2. 「さかご」ではない赤ちゃん
3. 経膣分娩予定の方

※下記の点にご注意ください

• 双胎などの多胎の方は対象外となります
• 分娩室に複数出産の方がいる場合は立会いできません
• 分娩室、陣痛室でのビデオ撮影はできません
• 立会いができるのは成人1名のみです
• 分娩中処置が必要となる場合は立会い者に退室していただくことがあります

2）立会い分娩実施までの流れ

1. 妊娠14週頃：初回、外来保健指導時にファミリークラス予定表を受け取ります。
2. 妊娠28週頃：ファミリークラスを希望される方は受講します。
3. 妊娠32週以降：
   後期の保健指導時に「安全に立会い分娩を実施するための条件」の説明を受けます。内容を確認し条件が合い、希望される方は、立会い分娩同意書を受け取ります。
4. 出産時：
   お産のための入院時に、立会い分娩同意書を持参していただきます。産婦さんにとって、立会う方は産婦さんの精神的な苦痛を緩和すると共に、赤ちゃんの誕生という大切な瞬間を分かち合う特別な存在です。助産師は、産婦さんや立会う方が困らないよう寄り添います。不安や疑問は、いつでもお知らせください。

4.助産師外来

私たち助産師は、妊婦さんが、自分自身のからだをよく知り、より健康的で楽しい妊娠生活を送るよう、そして、自分らしい出産ができるようお手伝いしたいと考え、助産師外来を実施しています。助産師外来では、体調のこと、普段の生活のこと、些細な疑問や不安などを聞かせていただきます。助産師と一緒に考えて楽しい妊娠出産育児をめざしましょう。 

助産師外来対象者

対象となる妊婦さんには妊娠24週頃医師の診療が終了した、外来助産師からお声掛けさせて頂きます。

助産師外来と医師診察

妊婦健診は医師と協働で実施させていただきます。

助産師外来の内容

体重測定・血圧や脈拍などの測定・胎児心拍数の確認・エコー・保健指導などを実施します。所要時間は40分程度です。

 

 

 

毎週月曜日・金曜日（祝日の場合は水曜日）に助産師外来を実施しています。詳しくは、「助産師外来」リーフレットを見て頂くか、産婦人科外来でお聞きください。

5.母乳外来

私たちは、産後のお母さんの思いを確認しながら、その思いに沿って、退院後も母乳育児を継続できるよう母乳外来を実施しています。

母乳外来の対象

• 当院で出産した産後のお母さんと赤ちゃんです。
• 助産師が退院後も継続した支援が必要であると判断した方
• 疾患のため当院に入院予定の授乳婦
• 子供が小児科入院中の母親

母乳外来の予約

•  退院の時、担当助産師から母乳外来の説明をさせて頂き、予約を取ります。
  (再診料949円(税別)が発生します)

乳腺炎重症化予防ケア

• 乳腺炎と診断された方は、産婦人科医師（乳腺外科医師）と協働し症状改善に努めます。 

6.出産祝い膳

妊娠期を過ごし出産されたお母様方へ、お祝いとねぎらいを込めて、お祝い膳の提供を始めました。
なお、特別治療食には対応できませんのでご了承ください。食物アレルギーの方へは個別に対応していますのでご相談ください。

≪献立例≫

• 赤飯または白飯
• 清汁
• サラダ
• ハンバーグまたは鮭のごちそう焼き
• 天ぷら（えびとししとう）
• 前菜盛り合わせ
• 選べるデザート（ショートケーキ、ガトーショコラ、ロールケーキ、桃ゼリー、抹茶ババロアから2種）

 

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環境

1.　MFICU

MFICUは妊娠早期から母体・胎児の管理治療を一貫して行う施設となっています。
集中治療を行うにつき、十分な専用施設と専任の医師及び助産師(患者様3人につき1人以上)が常時勤務しています。部屋は個室となっており、医師の指示により一定期間入床となります。

2.　陣痛室

出産に向かっている産婦さんが過ごすお部屋です。ここは、そばに付き添ってほしい家族の方1～2名程度の方と過ごすことができ、面会時間の制限はありません。

 

 

 

 

 

 

3.　分娩室

　いよいよ出産！

4.　病棟

 

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9階東病棟スタッフ

1.病棟で働く医師・助産師

病棟には35名の助産師が勤務しております。「すべての患者さんや御家族と誠実に向き合い、患者さんにとって最善を考え、安全で心の通う看護を実践します。」を病棟理念として、妊産褥婦さんとその新生児に助産ケアを提供させていただきます。
看護体制はPNS（パートナーシップナーシング）を取り入れ、2人（または3人）の助産師が年間パートナーを組んで複数の患者を受け持ち、対等な立場でお互いの特性、能力を活かしながら、補完・協力し合いケアを行います。そして、パートナーが集まりグループとなり、パートナー以外やグループ外の同僚と補完し合いながら、患者さんにとっての最善を考え、看護過程を展開します。

グループリーダー PNS体制になってから、グループで看護過程を展開するためにグループカンファレンスを行うようになり、患者さんにとっての最善な看護を考え、語る機会が増えたと実感しています。メンバーの新鮮な意見や違った視点で捉えた患者さんの思いなどを聴くことで、フレッシュな気持ちで仕事しています。尊重・信頼・与える心などパートナーシップマインドを実践すると、メンバーが意見を言いやすい環境となり、その結果、各々の成長と仕事のやりがいにも繋がっています。

 

2.アドバンス助産師

助産師の実践能力が、就業先によって経験に差が生じている現状があります。日本で出産する女性と生まれてくる新生児に専門的な助産ケアが提供できるために、どこに就業していても、同じような実践能力を保持することを保証する必要があるといわれています。そこで、全国的に助産実践能力を評価するツールとしてCLoCMiPが開発されました。市立札幌病院総合周産期母子医療センター産科病棟では、認定を受けた12名のアドバンス助産師がいます。安心してケアを受けてもらえるよう、その助産師たちが助産師外来を担当し、病棟スタッフの後輩育成に貢献しています。