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更新日：2022年5月30日
ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症
個別勧奨の再開について
平成25年6⽉14⽇に厚生労働省の検討部会において、ワクチンとの因果関係を否定できない持続的な疼痛がHPVワクチン接種後に特異的に⾒られたことから、同副反応の発⽣頻度等がより明らかになり、国⺠に適切な情報提供ができるまでの間、定期接種を積極的に勧奨すべきでないとされ、同日付けで積極的な接種勧奨を差し控えるよう厚生労働省より通知がされました。
そのため、札幌市においても接種対象者への個別通知による積極的な接種勧奨を差し控えておりました。
その後、令和3年11月12日の厚生労働省の検討部会において、最新の知見を踏まえ、改めてHPVワクチンの安全性について特段の懸念が認められないことが確認され、接種による有効性が副反応のリスクを明らかに上回ると認められました。
また、安全性評価を引き続き行っていくことや接種後に生じた症状の診療に係る協力医療機関の体制強化等を行うという、今後の対応の方向性も踏まえ、積極的な接種勧奨を差し控えるという当該状態を終了させることが妥当とされたところです。
以上を踏まえ、令和3年11月26日付け厚生労働省通知により、前述の平成25年通知が廃止され、個別勧奨が再開となりました。
ヒトパピローマウイルス（HPV）感染症とは
ヒトパピローマウイルス（HPV）は、性経験のある女性であれば50％以上が生涯で一度は感染するとされている一般的なウイルスです。子宮頸がんを始め、肛門がん、膣がんなどのがんや尖圭コンジローマ等多くの病気の発生に関わっています。特に、近年若い女性の子宮頸がん罹患が増えています。
HPVワクチンの定期接種対象者について
対象者
●小学6年生～高校1年生の年齢に相当する女性
（標準的な接種時期：中学1年生相当の年齢の女性）
なお、積極的勧奨の再開に伴い、接種機会の確保の観点から、キャッチアップ接種の期間中に接種の対象から新たに外れる世代（平成18年4月2日～平成19年4月1日生まれの女性及び平成19年4月2日～平成20年4月1日生まれの女性）についても、順次キャッチアップ接種の対象となり、令和7年3月31日まで接種期間が延長されます。
・平成18年4月2日～平成19年4月1日生まれの女性（令和4年度に高校1年生の年齢に相当する女性）
令和4年度：通常の定期接種期間
令和5年度：キャッチアップ接種期間
令和6年度：キャッチアップ接種期間（令和7年3月31日まで）
・平成19年4月2日～平成20年4月1日生まれの女性（令和4年度に中学3年生の年齢に相当する女性）
令和4年度：通常の定期接種期間
令和5年度：通常の定期接種期間
令和6年度：キャッチアップ接種期間（令和7年3月31日まで）
●キャッチアップ接種対象者の方（平成9年4月2日～平成18年4月1日生まれの女性）
キャッチアップ接種期間：令和4年4月1日～令和7年3月31日
詳しくは、HPVワクチンのキャッチアップ接種についてのページをご覧ください。
接種費用
無料
※接種当日に対象年齢、対象期間を過ぎている場合には有料となります。
接種回数
3回（途中で種類の変更はできません）
接種間隔
＜2価ワクチン＞
1回目の接種から1か月以上の間隔をあけて2回目を接種し、1回目の接種から5か月以上かつ2回目の接種から2か月半以上の間隔をあけて3回目を接種
（標準的には、1ヶ月の間隔をおいて2回接種後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて1回接種）
＜4価ワクチン＞
1回目の接種から1か月以上の間隔をあけて2回目を接種し、2回目の接種から少なくとも3か月以上の間隔をあけて3回目を接種
（標準的には、2ヶ月の間隔をおいて2回接種後、1回目の接種から6か月の間隔をおいて1回接種）
接種場所
予防接種医療機関名簿のページからご確認いただけます。
※接種にあたっては、事前に医療機関への予約をお願いいたします。
資料
※16歳以上の方については、保護者の同伴及び同意は不要です。
予診票の「保護者または本人記入欄」は「本人記入欄」としてお使いください。
HPVワクチンの接種による効果と副反応
効果
HPVワクチンについては世界保健機関（WHO）が接種を推奨し、多くの先進国では公的接種されています。
HPVワクチンについては、子宮頸がん全体の50～70％の原因とされる2種類（16型・18型）のヒトパピローマウイルス（HPV）に予防効果があります。
副反応
比較的軽度の副反応は、一定の頻度で起こることが知られており、ワクチン接種後に、発熱や接種した部位の痛み・腫れ、注射の痛み・恐怖・興奮などをきっかけとした失神などの症状について報告があります。
| 副反応に 占める頻度 |
2価ワクチン（サーバリックス） | 4価ワクチン（ガーダシル） |
|---|---|---|
|
多 |
注射部の痛み・発赤・腫れ、疲労感 |
注射部の痛み |
|
↑ |
注射部の痒み、腹痛、筋痛・関節痛、頭痛など |
注射部の腫れ、紅斑 |
|
↓ |
じんましん、めまい、発熱など |
注射部の痒み・出血・不快感、頭痛、発熱など |
|
少 |
注射部の知覚異常、感覚鈍麻、全身の脱力など | 注射部の硬結、手足の痛み、筋肉のこわばり、腹痛・下痢など |
|
頻度不明 |
手足の痛み、失神、リンパ節症など | 疲労感、倦怠感、失神、筋痛・関節痛、嘔吐など |
※令和2年11月時点の各ワクチン製剤の添付文書から抜粋
副反応については、接種との因果関係を問わず、報告を集め、定期的に専門家が分析・評価しています。その中には、まれに下記のような重い副反応の報告もあります。
| 病気の名前 | 主な症状 | 報告頻度 |
|---|---|---|
| アナフィラキシー | 呼吸困難、じんましんなどを症状とする 重いアレルギー |
約96万接種に1回 |
| ギラン・バレー症候群 | 両手・足の力の入りにくさなどを症状とする 末梢神経の病気 |
約430万接種に1回 |
| 急性散在性脳髄炎 （ADEM） |
頭痛、嘔吐、意識の低下などを症状とする 脳などの神経の病気 |
約430万接種に1回 |
| 複合性局所疼痛症候群 （CRPS） |
外傷をきっかけとして慢性の痛みを生ずる 原因不明の病気 |
約860万接種に1回 |
※厚生労働省HP「HPVワクチンQ＆A：Q18」より抜粋
ワクチン接種後の注意
ワクチン接種に副反応と思われる体調の変化があった場合は、速やかに接種医療機関等の医師や保健所にご相談ください。
また、HPVワクチンについては、子宮頸がんの原因となる全てのヒトパピローマウイルス（HPV）に予防効果があるわけではありません。ワクチンを接種した方も、20歳になったら2年に1度は子宮頸がん健診を受けることをお勧めします。
子宮頸がんをはじめとする「がん検診」の詳細は、札幌市がん健診のページをご覧ください。
接種後に生じた症状に係る協力医療機関
厚生労働省では、HPVワクチンについて接種後に生じた症状（主として痛み、しびれ、脱力など）について、適切な医療を提供するため、痛みの診療協力医療機関を指定しております。
協力医療機関の受診に際しては、必ず地域の医療機関からの予約申し込み紹介が必要となります。
直接受診することはできませんので、気になる症状がある時には、まずワクチンを接種した医療機関など、地域の医療機関を受診してください。
協力医療機関の詳細は、厚生労働省「ヒトパピローマウイルス感染症の予防接種後に生じた症状の診療に係る協力医療機関について」のページをご確認ください。
また、協力医療機関の予約申し込みについては、「HPVワクチン接種後の痛みの診療について」のページをご確認ください。
13歳以上16歳未満のお子様の保護者の同伴について
13歳以上16歳未満のお子様に限り、あらかじめ保護者の同意が確認できた場合は、保護者の同伴がなくても接種が可能です。
※16歳以上の方については、保護者の同伴及び同意は不要です。
【13歳以上16歳未満のお子様の保護者が同伴しない場合に必要なこと】
1.保護者の方は、あらかじめ「説明書及び同意書」をよく読んで、裏面の「保護者自署欄」に署名をしてください。
2.「予診票」の保護者自署欄〈保護者が同伴しない場合〉にも署名をしてください。
3.接種当日は、接種を受けるお子様が、1.2.の両方を持参して医療機関にご提出ください
※保護者の方は必ず説明書をよく読み、その内容を十分理解した上でお子様の接種について判断してください。同意書と予診票に保護者の署名がない場合、予防接種を受けることはできません。
（説明書及び同意書）
（予診票）
接種対象者及び保護者の皆様へ
ワクチンの有効性及び安全性等について十分にご理解いただいた上で、接種について判断をしていただきますようお願いいたします。
なお、ワクチンの有効性及び安全性については、厚生労働省作成のリーフレットをご覧いただくとともに、相談窓口もご活用ください。
リーフレット
- 【概要版】小学校6年～高校1年相当女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（PDF：8,619KB）（厚生労働省作成_令和4年2月改訂）
- 【詳細版】小学校6年～高校1年相当女の子と保護者の方へ大切なお知らせ（PDF：4,233KB）（厚生労働省作成_令和4年2月改訂）
- HPVワクチンの接種を受けた方へ（令和2年10月厚生労働省作成）（PDF：2,490KB）（厚生労働省作成_令和4年2月改訂）
HPVワクチン相談窓口
（1)北海道の相談窓口
受付日時：月曜日から金曜日 午前8時45分から午後5時30分まで（祝日、年末年始を除く）北海道保健福祉部感染症対策局感染症対策課
電話：011-206-0359
北海道教育庁学校教育局健康・体育課（学校生活に関すること）
電話：011-204-5752
（2）厚生労働省の相談窓口(令和4年4月1日から電話番号が変わりました）
厚生労働省HPVワクチン相談窓口
電話：050-3818-2242
受付日時：月曜日から金曜日 午前9時から午後5時まで（祝日、年末年始を除く）
医療機関の皆様へ
HPVワクチンの実施医療機関の皆様におかれましては、接種を希望される方へのワクチンの有効性及び安全性についての説明にご配慮いただきますようお願い申し上げます。
また、ワクチン接種後に生じた症状に係る協力医療機関の予約申し込み紹介をする場合には、「HPVワクチン接種後の痛みの診療について」のページを御確認ください。
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