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更新日:2023年3月28日

新型コロナウイルス感染症に係る国民健康保険傷病手当金

勤務先の健康保険(社会保険・組合保険など)にご加入されている方の傷病手当金については、保険証に記載の保険者(保険証の発行元)に直接お問い合わせいただくか、勤務先の健康保険事務のご担当者様にお問い合わせください。

国民健康保険に加入している方のうち、被用者の方(=事業主から給与の支払いを受けている方)で、新型コロナウイルス感染症に感染または発熱やせきなどの症状があり感染が疑われるため、勤務することができず、事業主から給与の全部または一部を受け取ることができない場合は、申請により傷病手当金が支給されます。

支給要件

対象者

「札幌市国民健康保険に加入している方(保険証に”国札”からはじまる番号の記載がある)」のうち

「被用者の方(=事業主から給与の支払いを受けている方)」で、

次の3つの条件をすべて満たす方

「新型コロナウイルス感染症に感染」または
「発熱やせきなどの症状があり感染が疑われる」ため、勤務することができないこと

被保険者記入用の申請書について、事業主の証明が必要です。

発熱やせきなどの症状がない方、新型コロナウイルス感染症の”後遺症”により勤務することができなかった方、陰性であることが確定している方など、感染の疑いがない場合は対象外です。

4日以上休んでいること

「勤務予定があり仕事を休んだ日」を起算日(1日目)とし、3日目までは「待期期間」となります(この期間は有給・無給を問いません)。

この待期期間が経過した後、4日目以降の「勤務予定があり仕事を休んだ日」が「支給対象日」となります。

※公休日は待期期間の起算日(1日目)となりませんが、2日目、3日目は公休日でも待期期間に含まれます。

※支給対象日から2年を経過すると、時効により申請ができなくなりますので、ご注意ください。

支給対象日となる日について給与等がもらえないこと

支給対象日に給与等が支払われている場合でも、支払われた金額が傷病手当金より少ないときは、その差額が支給されます。

起算日や待期期間及び支給対象日の考え方(PDF:30KB)もご確認ください。

支給額

(直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数)×3分の2×支給対象日数

直近の継続した3か月間の給与収入の合計額÷就労日数

  • 月末締めの月給の場合(例)
    • 10月10日に仕事を休んだ場合、7月1日から9月30日の3か月間を指します。
    • 10月20日に仕事を休んだ場合、7月1日から9月30日の3か月間を指します。
  • 15日締めの月給の場合(例)
    • 10月10日に仕事を休んだ場合、6月16日から9月15日の3か月間を指します。
    • 10月20日に仕事を休んだ場合、7月16日から10月15日の3か月間を指します。
  • 詳しくは札幌市国保傷病手当金の直近3か月の給与収入等の考え方(例)(PDF:574KB)でご確認ください。

支給の対象となる期間

令和2年1月1日から令和5年5月7日の間に新型コロナウイルス感染症に感染または感染が疑われる状態となり、その療養のため勤務することができなかった期間。

申請方法

必要書類

  1. 国民健康保険傷病手当金支給申請書(1:世帯主記入用)
  2. 国民健康保険傷病手当金支給申請書(2:被保険者記入用)
  3. 国民健康保険傷病手当金支給申請書(3:事業主記入用)
  4. (上記書類のほか、振込口座の確認のため、通帳の口座番号・口座名義が記載されている箇所のコピー、または、キャッシュカードのコピーの添付にご協力ください。)

必要書類のうち支給申請書は下部からダウンロードいただくか、お住まいの区の区役所保険年金課給付係(厚別区、清田区、手稲区は保険係)に用意してあります。

【ダウンロード】国民健康保険傷病手当金支給申請書及び記入例

【参考】記入にあたっての考え方

申請

傷病手当金の申請は、原則として、郵送にて受け付けます。
郵送先は、お住まいの区の区役所保険年金課給付係(厚別区、清田区、手稲区は保険係)です。

なお、支給対象日から2年を経過すると時効となりますのでご注意ください。

お問い合わせ先

札幌市コールセンター、または、お住いの区の区役所保険年金課給付係(厚別区・清田区・手稲区は保険係)にお電話ください。

問い合わせ先

電話番号(直通)

中央区役所保険年金課給付係

011-205-3341

北区役所保険年金課給付係

011-757-2491

東区役所保険年金課給付係

011-741-2529

白石区役所保険年金課給付係

011-861-2491

厚別区役所保険年金課保険係

011-895-2594

豊平区役所保険年金課給付係

011-822-2505

清田区役所保険年金課保険係

011-889-2061

南区役所保険年金課給付係

011-582-4770

西区役所保険年金課給付係

011-641-6973

手稲区役所保険年金課保険係

011-681-2568

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このページについてのお問い合わせ

札幌市保健福祉局保険医療部保険企画課

〒060-8611 札幌市中央区北1条西2丁目 札幌市役所本庁舎4階

電話番号:011-211-2952

ファクス番号:011-218-5182