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更新日：2022年4月4日
加算の届出（地域密着型サービス）
※地域密着型通所介護事業所については、介護予防・日常生活支援総合事業についても届出が必要になる場合がありますので、ご注意ください。
届出日と算定開始月
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※ただし、「介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算」については、届出が受理された日の翌々月から算定可能
届出が必要な加算、必要な書類、留意事項等の案内
- 定期巡回・随時対応型訪問介護看護（PDF：107KB）
- 夜間対応型訪問介護（PDF：101KB）
- 地域密着型通所介護（PDF：125KB）
- (介護予防）認知症対応型通所介護（PDF：118KB）
- （介護予防）小規模多機能型居宅介護 （PDF：102KB）
- 介護予防）認知症対応型共同生活介護（PDF：128KB）
- 看護小規模多機能型居宅介護（PDF：113KB）
- 地域密着型特定施設入居者生活介護（PDF：38KB） （PDF：108KB）
- 地域密着型介護老人福祉施設入所者生活介護については、施設サービス関係のページをご確認ください。
※介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算については、こちら（「介護職員処遇改善加算・介護職員等特定処遇改善加算について」）をご確認ください。
※感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の対応については、こちら（「感染症又は災害の発生を理由とする利用者数の減少が一定以上生じている場合の対応について」）をご確認ください。
加算の算定要件について
加算の算定要件については、制度改正に伴い厚生労働省から示された各告示をご参照ください
・・・「令和3年度介護報酬改定について」ページへ
様式～下記1.2は必ず提出してください。他は必要に応じて添付してください。必要書類についてはこちらで必ず確認してください。
| 1.介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 | 別紙3-2（エクセル：58KB） |
| 2.介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 | |
| 緊急時訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 | 別紙8（エクセル：18KB） |
| 看護体制及びサテライト体制に係る届出書
（看護小規模多機能型居宅介護） |
別紙8-3（エクセル：17KB） |
| 夜間看護体制に係る届出書 | 別紙9（エクセル：15KB） |
| 看取り介護体制に係る届出書 | |
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サービス提供体制強化加算に関する届出書 |
(定期巡回・随時対応型訪問介護看護) |
| （夜間対応型訪問介護事業所） | |
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（地域密着型通所介護） （療養通所介護） |
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（認知症対応型通所介護） |
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| （小規模多機能型居宅介護） | |
| （認知症対応型共同生活介護） | |
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（看護小規模多機能型居宅介護） |
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| （地域密着型特定施設入居者生活介護） | |
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ADL維持等加算（Ⅲ）に係る届出書 （（地域密着型）通所介護事業所） |
別紙19（エクセル：66KB） |
| 入居継続支援加算に関する届出
（地域密着型特定施設入居者生活介護） |
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| テクノロジーの導入による入居継続支援加算に関する届出書 | |
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褥瘡マネジメントに関する届出書 （看護小規模多機能型居宅介護） |
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介護給付費の割引に係る割引率の設定について |
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| 中重度者ケア体制加算に関する届出書 | |
| 認知症加算に関する届出書 | 参考様式A-2（PDF：76KB） |
勤務形態一覧表
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勤務形態一覧表 |
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|---|---|
| 定期巡回・随時対応型訪問介護看護 | |
| 夜間対応型訪問介護 | |
| 地域密着型通所介護 | |
| 認知症対応型通所介護 |
（単独型・併設型） |
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（共用型） |
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| 認知症対応型共同生活介護 | |
| 小規模多機能型居宅介護 | |
| 看護小規模多機能型居宅介護 | |
| 地域密着型特定施設入居者生活介護 | |
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