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原則は定率1割負担ですが、加入医療保険の自己負担限度額が上限になります。なお、所得の低い方や継続的に相当額の医療費負担が発生する(「重度かつ継続(高額治療継続)」)方には、さらに低い負担上限額が設定されます。
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所得区分 |
所得区分の内容 |
負担上限月額 |
|---|---|---|
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生活保護 |
生活保護を受給している世帯 |
負担はありません |
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低所得1 |
市町村民税非課税世帯で、障害者本人(保護者)の収入が年間80万9千円以下の方 |
2,500円 |
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低所得2 |
市町村民税非課税世帯で、低所得1以外の方 |
5,000円 |
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市町村民税 課税世帯 |
市町村民税課税世帯 |
医療保険の負担限度額 |
市長村民税課税世帯の方でも「重度かつ継続(高額治療継続)」に該当する方は、別の負担上限額が設けられます。
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所得区分の内容 |
負担上限月額 |
|---|---|
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市町村民税(所得割)額が3万3千円未満の方 |
5,000円 |
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市町村民税(所得割)額が3万3千円以上23万5千円未満の方 |
10,000円 |
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市町村民税(所得割)額が23万5千円以上の方※ |
20,000円 |
※令和9年3月31日までの経過的特例です。
【更生医療・育成医療】
腎臓機能・小腸機能・免疫機能・心臓機能障害(心臓移植後の抗免疫療法に限る)・肝臓の機能障害(肝臓移植後の抗免疫療法に限る)の者
【精神通院医療】
医療保険の多数該当の者
育成医療については、受給者に若い世帯が多いこと等を踏まえ、市町村民税課税世帯で「重度かつ継続(高額治療継続)」に該当しない場合も、激変緩和のため、1か月当たり負担額に特別な上限を設定する経過措置が講じられます。
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所得区分の内容 |
負担上限月額 |
|---|---|
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市町村民税(所得割)額が3万3千円未満の方 |
5,000円 |
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市町村民税(所得割)額が3万3千円以上23万5千円未満の方 |
10,000円 |
※令和9年3月31日までの経過的特例です。
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