協力医療機関の届出について

協力医療機関の届出

　基準条例の改正により、令和6年度より下記の事業所について、協力医療機関の届出が必要となりました。

　つきましては、下記の対象施設・事業所等に該当する事業者様におかれましては、「協力医療機関の届出書（別紙1または別紙3）」をご確認いただき、必要事項を記入（および必要書類を添付）のうえ、年1回ご提出願います。

　なお、年度途中に協力医療機関の届出内容に変更があった場合も、届出書及び添付書類の提出をお願いします。

対象施設・事業所等

• 特定施設入居者生活介護（札幌市指定居宅サービス等及び指定介護予防サービス等の事業の人員、設備及び運営の基準等に関する条例第234条第3項）
• 地域密着型特定施設入居者生活介護（札幌市指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営の基準等に関する条例第148条第3項）
• 認知症対応型共同生活介護（札幌市指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営の基準等に関する条例第126条第3項）
• 介護老人福祉施設（札幌市指定介護老人福祉施設の入所定員、人員、設備及び運営の基準に関する条例第33条第2項）
• （ユニット型）地域密着型介護老人福祉施設（札幌市指定地域密着型サービス及び指定地域密着型介護予防サービスの事業の人員、設備及び運営の基準等に関する条例第174条第2項）
• 介護老人保健施設（札幌市介護老人保健施設の人員、施設及び設備並びに運営の基準に関する条例第33条第2項）
• 介護医療院（札幌市介護医療院の人員、施設及び設備並びに運営の基準に関する条例第34条第2項）
• 軽費老人ホーム（札幌市軽費老人ホームの設備及び運営の基準に関する条例第27条第3項）
• 養護老人ホーム（札幌市養護老人ホーム及び特別養護老人ホームの設備及び運営の基準に関する条例第25条第2項）

提出書類

(1)協力医療機関に関する届出書

施設サービス（特養・老健・医療院） 特定施設入居者生活介護 軽費・養護老人ホーム	届出書（別紙1）（エクセル：49KB） 届出書（別紙1）（PDF：61KB）
認知症対応型共同生活介護	届出書（別紙3）（エクセル：49KB） 届出書（別紙3）（PDF：61KB）

(2)各協力医療機関との協力内容が分かる書類（協定書等）

提出方法

　電子メールもしくは郵送、持参での提出とします。

【電子メールの場合】

　下記の札幌市保健福祉局高齢保健福祉部介護保険課のメールアドレスに提出してください。

　jigyo.shido@city.sapporo.jp 

 ※メールの件名は【提出】協力医療機関の届出（事業所名）としてください。

 

【郵送・持参の場合】

　〒060-8611　札幌市中央区北1条西2丁目　札幌市役所本庁舎3階

　保健福祉局高齢保健福祉部介護保険課事業指導担当課　宛て