『LINEで参加！生活習慣サポートプログラム』参加申込フォーム

このフォームは、『LINEで参加！生活習慣サポートプログラム』の参加申込フォームです。
別のプログラムへの参加を希望する場合は、それぞれのプログラムに設けている申込フォームから申込をお願いします。
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プログラムへの参加申し込みについて

• 事前にプログラムの実施日程、実施内容、実施会場、参加条件、参加費用等について、必ずご確認ください。
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• 参加を希望される場合は、下記入力欄の項目を入力し、「送信確認」を押してください。送信完了画面をもってお申込み完了となります。
  ※申込み内容を変更する場合は、下記お問い合わせ先までご連絡をお願いいたします（再度の申し込みはお控えください）。
• プログラム参加の詳細につきましては、プログラムの実施企業・団体から直接連絡がありますので予めご承知ください。
  ※実施企業・団体からの連絡がつかない場合には、札幌市ウェルネス推進課（wellness@city.sapporo.jp）よりご連絡いたします。迷惑メール設定をご確認のうえ、メールが受信できるよう設定をお願いいたします。
• 申込多数となった場合には、抽選により参加者を決定いたします。

個人情報の取扱いについて

取得した個人情報は、以下の目的のために使用いたします。
また、取得した個人情報は漏洩、改ざん、不正利用等が無いよう適切に管理いたします。

個人情報の利用目的

• さっぽろウェルネス★スタートプログラムの実施にあたり、申し込まれた方にプログラムの参加に係る詳細をご連絡するため
• 本事業に関するご質問やご意見に対応するため
• 本事業の改善に向けた調査等を実施するため

個人情報の提供について

• 取得した個人情報は、さっぽろウェルネス★スタートプログラムの実施にあたり、プログラムの実施団体である大塚製薬株式会社、イオン北海道株式会社、株式会社スカラコミュニケーションズに提供いたします。
• 提供する個人情報は、本事業の実施目的達成のために必要な最低限の情報とし、当該事業終了後は適切な方法により破棄いたします。

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プログラムへの参加確認（必須） このプログラムは『LINEで参加！生活習慣サポートプログラム』です。 プログラムへの参加を希望しますか？
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メールアドレス（必須）
説明会参加店舗（第1希望）（必須）
選択肢 イオン札幌平岡店薬局（7月21日15時～） イオン札幌手稲駅前店薬局（7月23日15時～） イオン札幌苗穂店薬局（7月25日19時～）
説明会参加店舗（第2希望がございましたらご選択ください）
選択肢 イオン札幌平岡店薬局（7月21日15時～） イオン札幌手稲駅前店薬局（7月23日15時～） イオン札幌苗穂店薬局（7月25日19時～）
説明会参加店舗（第3希望がございましたらご選択ください）
選択肢 イオン札幌平岡店薬局（7月21日15時～） イオン札幌手稲駅前店薬局（7月23日15時～） イオン札幌苗穂店薬局（7月25日19時～）
プログラムを何でお知りになりましたか（必須）
選択肢 イオン薬局での広告 札幌市公式ホームページ 札幌市公式SNS（X・LINE） 区役所で配布されているチラシ その他（下の自由記載欄にご記入ください）
自由記載欄（プログラムを何でお知りになりましたか）

  

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