高齢者施設等に対するスクリーニング検査の実績報告（令和5年5月～分））

下記「入力欄」から、検査キットを使用後、随時ご回答をお願いいたします。

※「送信確認」ボダンを押すだけでは送信されません。必ず、内容確認画面の「送信」ボタンまで押していただきますようお願いいたします。

入力欄

No.1　施設名（必須）
No.2　施設種別（必須）
--該当サービスを選択してください-- 特別養護老人ホーム 介護老人保健施設 養護老人ホーム 軽費老人ホーム 生活支援ハウス 有料老人ホーム サービス付き高齢者向け住宅 認知症対応型共同生活介護 短期入所生活介護 短期入所療養介護
No.3　事業所番号 ※住宅型有料老人ホームやサービス付き高齢者向け住宅など、事業所番号がない事業所は空欄で構いません。
No.4　検査実施日（必須）
No.5　検査実施件数（必須） ※単位（〇人、〇名）などは入力せず、数字のみの入力ください。
No.6　No.5のうち、抗原検査キットで陽性反応が出た件数（必須） ※単位（〇人、〇名）などは入力せず、数字のみの入力ください。
No.7　施設担当者名（必須）
No.8　連絡先（電話番号）（必須）

  

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