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更新日:2023年9月7日

周知チラシや同意書など

下記のとおり、周知チラシや同意書を添付しますので、必要に応じて印刷等によりご活用いただきますようお願い申し上げます。

また、請求書類等に併せて、FAXにて送付依頼を随時受け付けておりますので、下記のFAX様式をご活用ください。

・札幌市保健所あて必要書類の請求様式(PDF:270KB)

実施医療機関の所在地や振込先等に変更がありましたら、札幌市保健所あて下記のFAX様式をお送りください。

・検診等の請求に関わる事項の変更届(PDF:72KB)

周知チラシ

札幌市がん検診のご案内(PDF:1,402KB)

札幌市がん検診を受診される方へのお知らせ(PDF:176KB)

同意書

胃内視鏡検査実施説明書兼同意書(PDF:2,215KB)

胃がんリスク判定説明書兼同意書(PDF:1,383KB)

乳がん超音波検査の実施に係る利益と不利益に関する説明書兼同意書(PDF:1,784KB)

前立腺がん検査(PSA検査)に係る利益と不利益に関する説明書兼同意書(PDF:3,182KB)

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このページについてのお問い合わせ

札幌市保健福祉局ウェルネス推進部ウェルネス推進課

〒060-0002 札幌市中央区北2条西1丁目1番地7 ORE札幌ビル7階

電話番号:011-211-3511

ファクス番号:011-211-3521