とよひらファミリーモルック体験会申込みフォーム

以下の留意事項をご参照の上、必要事項を入力してください。

 

　※必要事項は【A】～【C】の項目に分かれています。

　　【A】…参加者個人に関する項目のうち、お子様に関すること（氏名等）

　　【B】…参加者個人に関する項目のうち、保護者様に関すること（氏名等）

　　【C】…参加される世帯に関すること（住所等）

　　お子様が１人の場合は、【A】1-4までご記入が終わりましたら、【B】の項目へお飛びください。

 

　※２名以上、５名以内でお申込みください。

　　小学生のお友達同士でもご参加いただけます（保護者は必ず１名必要です）。

入力欄

【A】1-1.参加者氏名（お子様1人目）（必須） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】1-2.参加者氏名ふりがな（お子様1人目）（必須） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】1-3.学年（お子様1人目）（必須）
選択肢 1年生  2年生  3年生  4年生  5年生  6年生
【A】1-4.学校名（お子様1人目）（必須）
【A】2-1.参加者氏名（お子様2人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】2-2.参加者氏名ふりがな（お子様2人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】2-3.学年（お子様2人目）
選択肢 1年生  2年生  3年生  4年生  5年生  6年生  未就学児  中学生・高校生
【A】2-4.学校名（お子様2人目）
【A】3-1.参加者氏名（お子様3人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】3-2.参加者氏名ふりがな（お子様3人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】3-3.学年（お子様3人目）
選択肢 1年生  2年生  3年生  4年生  5年生  6年生  未就学児  中学生・高校生
【A】3-4.学校名（お子様3人目）
【A】4-1.参加者氏名（お子様4人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】4-2.参加者氏名ふりがな（お子様4人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【A】4-3.学年（お子様4人目）
選択肢 1年生  2年生  3年生  4年生  5年生  6年生  未就学児  中学生・高校生
【A】4-4.学校名（お子様4人目）
【B】1-1.参加者氏名（保護者様1人目）（必須） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】1-2.参加者氏名ふりがな（保護者様1人目）（必須） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】2-1.参加者氏名（保護者様2人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】2-2.参加者氏名ふりがな（保護者様2人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】3-1.参加者氏名（保護者様3人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】3-2.参加者氏名ふりがな（保護者様3人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】4-1.参加者氏名（保護者様4人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【B】4-2.参加者氏名ふりがな（保護者様4人目） 姓と名の間は1文字あけてください。
【C】1.郵便番号（必須） 3ケタと4ケタの間にハイフン「-」を入れてください。 (記入例)062-8612
【C】2.住所（必須） 区から入力してください。 （記載例）豊平区平岸6条10丁目1-1
【C】3.電話番号（必須） 日中にご連絡のとりやすい番号を記入してください。間にハイフン「-」を入れてください。 （記入例）822-2400
【C】4.代表者様メールアドレス（必須） 参加の可否等は、こちらにご記入いただいたメールアドレス宛にご連絡差し上げます。
【C】5.参加回の希望（必須） 参加できる回にチェックをつけてください（複数回答可）。応募者多数の場合の抽選時に参考とさせていただきます。
選択肢 第一部  第二部  第三部
【C】6.経験の有無（必須）
選択肢 やったことがない  1～2回やったことがある  3回以上やったことがある

  

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