第33回白石こころーどふれあいマラソン応募フォーム

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送信完了の自動メールは送信されませんので、あらかじめご了承ください。
お申込いただいた方には、8月下旬までにメールでゼッケン番号をお知らせします。
迷惑メール対策等している場合は、@city.sapporo.jp からのメールを受信できるように設定をお願いします。
メールが届かない場合は、8月28日（木曜日）までに必ずご連絡ください。

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氏名（全角）（必須） （例：白石　太郎） ※親子ペアの方は親の氏名
フリガナ（全角カタカナ）（必須） （例：シロイシ　タロウ）
保護者署名（全角、未成年の方は必須） （例：白石　一郎）
性別（必須）
男 女
年齢（半角数字）（必須）
勤務先または学校名（全角、白石区にお住まいでない方は必須）
学年
参加種目（必須）
一般男子10km（15歳以上。ただし、中学生は除く。） 一般女子10km（15歳以上。ただし、中学生は除く。） 一般男子5km（15歳以上。ただし、中学生は除く。） 一般女子5km（15歳以上。ただし、中学生は除く。） 中学男子3km 中学女子3km 小学男子3km（小学4年生以上） 小学女子3km（小学4年生以上） 親子ペア2km（子どもは小学３年生以下）
郵便番号（半角、ハイフンあり）（必須） （例：003-0000）
住所（必須）
電話番号（半角数字、ハイフンあり）（必須） （例：090-△△△△-△△△△）
メールアドレス（半角英数字）（必須）
メールアドレス確認用（半角英数字）（必須） コピー＆ペーストでの貼り付けはしないでください。
子ども氏名（全角） （親子ペアの方のみ）
子どもフリガナ（全角カタカナ） （親子ペアの方のみ）
子ども年齢 （親子ペアの方のみ）
子ども学年 （親子ペアの方のみ）
本大会へのご意見やご要望がございましたら、ご記入をお願いします。

  

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