Eメールによる指定事項の変更申請フォーム

こちらは指定給水装置工事事業者（以下、指定事業者）の指定事項変更をEメールにて行うフォームとなっております。
Eメールアドレスを登録した指定事業者のみご利用出来ます。提出書類の無い変更事項のみの変更となります。

こちらのフォームでにて変更可となる事項は以下の通りとなります。
・申請者の電話・FAX番号およびEメールアドレス
・事業所の名称
・事業所の代表者
・事業所の所在地
・事業所の電話・FAX番号およびEメールアドレス

上記以外の変更に関しては提出書類がございますので、窓口までお越しいただくか、郵送での申請をお願いいたします。
変更内容およびEメールアドレスの確認をしましたら、こちらからEメールを送信させていただきますので、お待ちいただけますようお願いいたします。
※Eメールアドレスの変更の場合は、現在登録しているEメールアドレスに確認メールを送信させていただきます。変更確認完了後に新しいアドレスを登録させていただきますので、旧アドレス破棄のタイミングにご注意ください。

入力欄

指定事業者番号（必須）
指定事業者名（必須）
担当者名（必須）
Eメールアドレス（必須）
変更内容（必須）

  

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