博 物 館 登 録 事 項 等 変 更 届
　　　　年　　月　　日　　
　　　（宛先）札幌市教育委員会
届出者　所在地　　　　　　　　　　　　　　　　　
名称及び代表者氏名　　　　　　　　　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　　　　　

　　博物館法第１５条第１項の規定により、次のとおり届け出ます。
変更事項の種別		
変更事項の内容	変更年月日		
	変更事項		
変更の理由		
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。