札幌市アイヌ文化交流センター展示室観覧料減額(免除)決定通知書

年　　月　　日

　　　　　　　　　　　　　　　　様

札幌市長印

　　　　年　　月　　日付けで申請のあった観覧料の減額(免除)について、下記のとおり決定したので通知します。

記
	
　	観覧日時	年　　月　　日(　)　　　時　分　～　　時　　分	　	
	観覧料	一般(1人当たり観覧料　　　　円)　×　　　人＝　 　　　円
高校生(1人当たり観覧料　　　　円)　×　　　人＝　 　　　円
合計　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円		
	減免額及び差引納入額	減免額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円
差引納入額　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　円		
	注意事項	1　観覧の際に本書を係員に提示してください。

2　観覧時には、代表者が本書を携帯してください。

3　本書交付後、観覧の人数等に変更があった場合は、速やかに、アイヌ文化交流センターまでご連絡願います。

4　観覧料減額(免除)申請書の記載内容に虚偽があった場合は、この減額(免除)決定を取り消すことがあります。		
　	
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。