※受付番号	

食材研究室使用申込書

年　　月　　日
　　(あて先)札幌市長
住所　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　
(団体にあっては代表者氏名)　　　
電話番号　　　　　　　　　　　　

　下記のとおり食材研究室の使用について申し込みます。
使用日時	年　　月　　日(　　)　　　時　　分～　　　時　　分	
使用目的	(具体的に記入してください。)	
使用人数	　　　　　　　　　　　　　　人	
特別設備の設置等	物件名(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)
数量(　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　)	
※　備考	　	
　※印の欄は、記入しないでください。
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。