札幌オリンピックミュージアム資料保管書
年　　月　　日　
　　(宛先)札幌市長

住所又は所在地　　　　　　　　　　　　
団体名　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　印　
　	(団体にあっては、代表者の氏名)	
電話番号　　　　　　　　　　　　

　下記の資料を借り受けました。借受期間中は確実に保管し、　　年　　月　　日までに返還します。
資料品目	数量	
　	　	
　	　	
　	　	
　	　	
　	　	
　	　	
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。