札幌コンベンションセンター使用料減額(免除)決定通知書

発行日　　　年　　月　　日

　　　　　　　　　　様

札幌市長　　　　　　印　

　下記のとおり使用料を減額(免除)します。

記
	
　	使用目的	　	　	
	減額(免除)申請の理由	　		
	使用日
	使用時間
	有料施設又は備付物件の名称	使用料(円)
	減額(免除)金額(円)		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
	　	　	　	　	　		
　	合計	　	　		
　	
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。