緑化推進計画認定及び緑化推進地区指定申請書

年　　月　　日

　　(あて先)　札幌市長

団体所在地　　　　　　　
申請団体　団体名　　　　　　　　　
代表者氏名　　　　　　　
電話(連絡先)　　　　　　

　札幌市緑の保全と創出に関する条例第35条第4項の規定による緑化推進計画の認定及び緑化推進地区の指定を受けたいので、下記のとおり申請します。

記	
　	団体名	　	　	
	代表者氏名(役職名)	　		
	団体所在地	　		
	緑化推進計画の内容及び予定区域の位置	別添図書のとおり		
　	

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。