クリーニング所開設(無店舗取次店営業)変更届

年　　月　　日　　

　　(あて先)札幌市保健所長

営業者　住所　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　	
　	法人にあっては、主たる事務所の所在地、名称及び代表者の氏名	
電話番号　　　　　　　　　　　

　クリーニング所開設届(無店舗取次店営業届)の届出事項に変更を生じたので、クリーニング業法第5条第3項の規定により、次のとおり届け出ます。

記

1　クリーニング所(無店舗取次店)の名称

2　施設の所在地(無店舗取次店にあっては、業務用車両の保管場所)

3　業務用車両の自動車登録番号又は車両番号(無店舗取次店の場合のみ)

4　変更年月日　　　　　年　　月　　日

5　変更事項

　新

　旧	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。