記号　　　第　　　　号　
預り金	
　	札幌市	　		
納付書
　右のとおり納付します。		
	　	帳票コード	　	本庁コード	　	主管課コード	年度	予算統括部コード	会計	目	　	
　	年　　　月　　　日　	　		　		　		　	　	　	　	　		
札幌市下水道事業現金収納員
印　　　												
	　	
	合計	　	　	百万	　	　	千	　	　	円	　	
　	氏名(名称)
納付者住所	　	　	　												
					　	ただし	　		
			　						
						　			
			　						
						　			
	摘要