子育て支援住宅入居決定通知書
　
年　　月　　日
　              　
　　　　様	　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
   札幌市長　　　　印

札幌市営住宅条例第７条の２第１項の規定により、あなたを下記のとおり子育て支援住宅の入居者として決定します。
　住宅の使用に当たっては、札幌市営住宅条例その他の法令・規則等を遵守し、適正に使用してください。
記
１　入居する子育て支援住宅の表示
建物番号		
住宅の所在地
	札幌市　　区
	
団地名・住宅番号	　　　　　　　　　　団地　　棟　　号室	
住宅の構造等	公営住宅　　　　　年管理開始　　非木造（　層耐火）　　　階建	
住戸専用面積	　　　．　平方メートル	

２　入居を認める者（入居者及び同居者）
氏　　名	性別	続柄	生　年　月　日　　　　　　　	
			　年　　月　　日	
			　　　　年　　月　　日	
			　　　　年　　月　　日	
			年　　月　　日	
			年　　月　　日	

３　初年度家賃及び敷金
Ａ	所得金額合計	　　　　　　　 円	
Ｂ	控除額合計	　　　　　　　 円	
Ｃ	Ａ－Ｂ	　　　　　　　 円	
Ｄ	Ｃ÷12	　　　　　　　円	
認定収入月額	　　　　　　 円	
初年度家賃月額	　　　　　　 円	
敷　金	　　　　　　 円	

４　入居指定日
年　　月　　日	

５　入居期限
年　　月　　日	

６　特記事項

注１　入居指定日から1週間以内に正当な理由なく入居しない場合は、この決定を取り消すことがあります。
　  ２　この通知書は、子育て支援住宅の入居期間中保存しておいてください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。