同居承認通知書
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　　　　　　　　　　様
札幌市長　印　
　先に申請のありました同居について、下記のとおり承認します。
記
1　市営住宅の表示	
　	建物番号	　	　	
	住宅の所在地	　		
	団地名・住宅番号	　　　　　　団地　　　　棟　　　　号室		
	入居者氏名	　		
2　同居を承認する者	
　	氏名	性別	続柄	生年月日	　	氏名	性別	続柄	生年月日	　	
	　	　	　	　		　	　	　	　		
	　	　	　	　		　	　	　	　		
	　	　	　	　		　	　	　	　		
3　収入の状況	
　	収入月額(認定収入)	　	　	
	収入月額(家賃計算)	　		
4　同居承認後の家賃の納付額	
　	年月	納付額	年月	納付額	年月	納付額	年月	納付額	　	
	　年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円		
	　年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円		
	　年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円	年　月分	　　円		
　注)　割増賃料を徴収される方については、割増賃料が含まれています。	
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。