市営住宅交換入居申込書
年　　月　　日　　
　　(あて先)　札幌市長
申請者	住宅の所在地	　	
	団地名・住宅番号	　　　　　　団地　　　　　棟　　　　　号室	
	入居者氏名	　	
(1)			
申請者	住宅の所在地	　	
	団地名・住宅番号	　　　　　　団地　　　　　棟　　　　　号室	
	入居者氏名	　	
(2)			
　　下記のとおり、市営住宅の交換入居の申込みをします。
記
　1　申請者(1)の世帯員の状況
氏名	続柄	生年月日	年齢	職業
(在学中の場合は学年を記入)	勤務先の所在地・電話	備考	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
合計　　人(扶養親族　　人)	　	
　2　申請者(2)の世帯員の状況
氏名	続柄	生年月日	年齢	職業
(在学中の場合は学年を記入)	勤務先の所在地・電話	備考	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	
合計　　人(扶養親族　　人)	　	
　3　交換の理由

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。