同居承認申請書
年　　月　　日　
　　　(宛先)　札幌市長	
　	建物番号	　	　	
	住宅の所在地	　		
	団地名・住宅番号	　　　　　団地　　　　棟　　　　号室		
	入居者氏名	　		
　下記の者の同居について承認を受けたいので、申請します。
記	
　	同居させようとする者	氏名	続柄	生年月日	職業
(在学中の場合は学年を記入)	過去1年間の収入
(円)	備考	　	
		　	　	　	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　		
		　	　	　	　	　	　		
注)　添付書類
　(1)　同居させようとする者の戸籍の謄本(名義人との関係が分かるもの)
　(2)　同居させようとする者に収入がある場合は、その者の収入を証する書類
　(3)　下記控除に該当する方がいる場合は、その該当する事実を証する書類
　　ア　障害者
　　イ　寡婦又はひとり親	
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。