直営工事しゅん功報告書	
(決裁欄)	
工事番号	　	
工事名	　	
着手年月日	年　　　　　月　　　　　日　　	
しゅん功年月日	年　　　　　月　　　　　日　　	
　上記のとおり報告いたします。
年　　月　　日　　
工事主任　　　　　　　　　
職・氏名　　　　　　　　	
備考　この様式により難い場合は、この様式に準じた別の様式を使用することができる。