埋蔵文化財資料(寄贈・寄託)申出書
　
年　　月　　日　
　
　　(あて先)札幌市教育委員会
　
　
住所　　　　　　　　　　　　　
職業又は団体名　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　印　	
　	団体にあっては代表者名	　	

電話(　　　)　　　　　　番　
　
　
　
　　下記のとおり埋蔵文化財に関する資料を(寄贈・寄託)します。	
　	資料名	数量	摘要	　	
	　	　	　		
	合計	　	　		
　	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。