埋蔵文化財センター資料貸出承認申請書
　
年　　月　　日　
　
　　(あて先)札幌市教育委員会
　
　
住所　　　　　　　　　　　　　
職業又は団体名　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　　　　　　　　　　　	
　	団体にあっては、代表者名	　	

電話(　　　)　　　　　　番　
　
　
　
　
　下記のとおり埋蔵文化財センターが管理する資料の貸出しを受けたいので申請します。	
　	資料名	　	　	
	利用目的	　		
	期間	　　年　　月　　日　から　　　年　　月　　日　まで		
	保管方法	　		
　	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。