農地法申請等処理簿(許可)

番号	申請者	申請地	権利の種類又は転用目的	経過	備考	
		所在	地番	面積
m2	備考		受付日	審議日	送付日	処分	交付		
										月日	番号	結果	月日	受領者	印		
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	第 号	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	　	
　備考
　　1　許可申請に係る根拠条文ごとに作成すること。
　　2　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。