と畜場使用料及びとさつ解体料(変更)認可書
　
第　　　　　号　
年　　月　　日　
　
　　　　　　　　　様
　
　
札幌市長　　　　　　　　印　
　
　　　　　年　　月　　日申請のあったと畜場使用料及びとさつ解体料(変更)については、と畜場法第12条第1項の規定により、次のとおり認可します。
　
記
　
1　と畜場の名称
　
2　と畜場の所在地
　
3　と畜場使用料及びとさつ解体料認可額	
種類	単位	と畜場使用料	とさつ解体料	
牛	1頭につき	円	円	
馬(生後1年未満のもの)	1頭につき	円	円	
馬(生後1年以上のもの)	1頭につき	円	円	
 (生後1月未満のもの)	1頭につき	円	円	
 (生後1月以上1年未満のもの)	1頭につき	円	円	
豚	1頭につき	円	円	
めん羊	1頭につき	円	円	
山羊	1頭につき	円	円