母子家庭・父子家庭・寡婦日常生活支援事業変更届

　　年　　月　　日　　

(宛先)札幌市長

事務所所在地　　　　　　　　　　　

法人名　　　　　　　　　　　

代表者名　　　　　　　　印　　

　次のとおり事業を変更した(する)ので届け出ます。

1　事業の種類

2　変更事項

3　変更年月日　　　　　年　　月　　日

4　変更理由

備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。