第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　
　　　　　　　　　　様
　
札幌市長　　　　　　　　印　　
災害援護資金貸付決定通知書
　　　　年　　月　　日お申込みになりました災害援護資金は、下記のとおり貸付けを決定いたしましたので通知します。
　
記
　
貸付番号	第　　　　　　　　　　　　　号　　　　	
貸付金額	円　　　　	
利率	　　　　　	
貸付期日	　　　　　年　　　月　　　日	
据置期間	年　　月　　日から　　年　　月　　日まで　　　	
償還期間	年　　月　　日から　　年　　月　　日まで　　　	
償還方法		
償還期日		
償還金額	円　　　　　	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。