第　　　　　号　　
年　　月　　日　　
　　　　　　　　　　　様
札幌市長　　　　　　　　　　　　印　　

家庭的保育事業等廃止（休止）不承認通知書

　　年　月　日付けで申請のあった家庭的保育事業等の廃止（休止）について、下記のとおり承認しませんので通知します。

記

事業所名		
理由		
その他	

	

備考
１　この処分に係る審査請求及び取消訴訟の提起に関する事項の教示文について記載すること。
２　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。