家庭的保育事業等廃止（休止）承認申請書
　　年　　月　　日　　
（宛先）札幌市長
住所　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名　　　 　　　　　　　　　　　
法人であるときは、主たる事務所　　
の所在地、名称及び代表者の氏名　　

家庭的保育事業等の廃止（休止）の承認を受けたいので、次のとおり申請します。

承認を受ける事業所	
	名称		
	事業の種類		
	所在地	〒   －	

		TEL: 	FAX:	E-Mail:	
廃止（休止）の理由	

	
現に保育を受けている
児童に対する措置	

	
廃止の期日		
財産の処分に関する事項	

	
休止の予定期間		

注　廃止の場合は「廃止の期日」及び「財産の処分に関する事項」を、休止の場合は「休止の予定期間」を記載してください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。