障害児通所給付費等不正利得徴収金滞納処分職員証	
	第　　　　　　号		

			所　属	
			職　名	
		印			氏　名	

上記の者は、児童福祉法（昭和２２年法律第１６４号）第５７条の２第１項から第５項までの規定に基づく不正利得徴収金の滞納処分に関する職務に従事する職員であることを証明する。	
	　　　　　　年　　　月　　　日発行	
	　　　　　　札幌市長　　　　　　印