需要の開拓に関する契約に基づく卸売業者以外の者からの買入承認申請書
年　　月　　日　　
　　　(宛先)札幌市長
住所　　　　　　　　　　　　　　　　
名称並びに代表者の役職及び氏名　　　　

　札幌市中央卸売市場業務規程第56条第2項第3号イの承認を受けたいので、別紙必要書類を添えて下記のとおり申請します。

記

　1　買入れの相手方となる者の氏名又は名称及び住所
　2　販売の相手方となる者の氏名又は名称及び住所
　3　当該買入れの対象となる物品の品目
　4　当該買入れに係る物品の数量の上限
　5　実施期間
　6　新たな国内産の農林水産物の供給による需要の開拓の内容
　7　当該買入れをしなければならない理由

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。