業務の連携に関する契約に基づく仲卸業者及び売買参加者以外の者に対する卸売承認申請書
年　　月　　日　　
　　　(宛先)札幌市長
札幌市中央卸売市場　　　部卸売業者　　
住所　　　　　　　　　　　　　　　　　
名称並びに代表者の役職及び氏名　　　　　

　札幌市中央卸売市場業務規程第47条第1項第2号イの承認を受けたいので、別紙必要書類を添えて下記のとおり申請します。

記

　1　業務の連携に関する契約に係る相手方の卸売市場の名称並びに卸売の業務を行う者の名称及び住所
　2　他の卸売市場において卸売の相手方となる者の氏名又は名称及び住所
　3　市場において業務の連携に関する契約に係る相手方の卸売の業務を行う者から買入れを行う仲卸業者及び売買参加者の氏名又は名称及び住所
　4　当該卸売の対象となる物品の品目
　5　当該卸売に係る物品の数量の上限
　6　実施期間
　7　入荷量が著しく減少した場合の措置
　8　当該卸売をしなければならない理由

　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。