関連事業業務許可申請書

年　　月　　日　　

　　　(宛先)札幌市長

住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
氏名又は名称並びに代表者の役職及び氏名　　　　　　　　印　　

　　札幌市中央卸売市場業務規程第34条第1項の規定による許可を受けたいので、別紙必要書類を添えて申請します。

記

　1　氏名又は名称
　2　住所
　3　商号
　4　資本金又は出資の額
　5　役員の氏名
　6　関連事業の業務を行おうとする種類及び内容

　注　代表者印を押印し、印鑑証明書を添付してください。
　備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。