(表)
第　　　　号

下水道事業受益者負担金滞納者財産差押職員証

所属　　　局　　　部　　　課　　　　　
職氏名　　　　　　　　　　　　　　　　　

(　　年　　月　　日生)　

発行年月日　　　　　　　　　　　　　　

札幌市長　　　　　　　　　　印　	
(裏)
1　本証は、下水道事業受益者負担金の滞納者に係る捜査又は財産差押を行う場合には、必ず携帯しなければならない。
2　本証は、関係人の請求があった場合は、いつでもこれを提示しなければならない。
3　本証は、他人に貸与し、又は譲渡してはならない。

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。