災害住宅補修資金借用証書

　(あて先)札幌市長	
　	貸付決定番号	　	　	
	借用金額	金　　　　　　　　　　　　　　　円		
	利率	年　　　　　　　　　　　　　　　％		
	借用期間	　　年　　月　　日から
　　年　　月　　日まで		
	償還期間	　　6か月措置期間　　　有　　　無
　　　　年　　月から　　　　年　　月までの間		
	償還方法	　　元金均等月賦償還
　　毎月償還元金　　　　　円
　　ただし、第1回目の償還元金は　　　　　円		

　災害住宅補修資金を上記のとおり正に借用しました。ついては、札幌市災害住宅補修資金貸付規則の条項を固く守り相違なく償還します。

　　　　　　年　　月　　日

借受人　　住所　　　　　　　　　　　

住名　　　　　　　　　　印

連帯保証人　　住所　　　　　　　　　　　

住名　　　　　　　　　　印

注)　押印する印鑑は、申請書に押印した印鑑を使用してください。	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を用いることができる。