事業報告書

年　　月　　日　

　　（宛先）札幌市長

施行者　住所　　
名称　　
代表者氏名　　

　札幌市土地区画整理事業助成条例施行規則第5条の規定に基づき、別紙のとおり報告します。	
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。