特別土地保有税徴収猶予の不承認通知書

申請者	住所
(所在地)	〒	第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

札幌市長　印　　	
	氏名
(名称)	　	納税義務者番号		
			　		

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった下記の土地は、地方税法第　　　条の規定により特別土地保有税の徴収金の徴収を猶予しないこととしましたので通知します。

No.	土地の所在	地番	地目	面積	取得価額(円)	固定資産税又は不動産取得税の課税標準となるべき価格(円)	
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摘要	　	
備考
　1　この処分に係る審査請求及び取消訴訟の提起に関する事項の教示文について記載すること。
　2　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。