特別土地保有税徴収猶予の	承認
不承認	通知書	

申請者	住所
(所在地)	〒	第　　　　　号　　
年　　月　　日　　

札幌市長　印　　	
	氏名
(名称)	　	納税義務者番号		
			　		

　　　　　年　　月　　日付けで申請のあった下記の土地は、札幌市税条例第　　　条(地方税法第　　　条)の規定に該当	する
しない	ものと認め、特	

別土地保有税の納税義務の免除に係る期間を	定めました
定めないこととしました	ので通知します。	

No.	土地の所在	地番	地目	面積	納税義務の免除に係る期間	備考	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	
　	　	　	　	m2	年　　　月　　　日から
年　　　月　　　日まで	　	

摘要	　	
備考
　1　この処分に係る審査請求及び取消訴訟の提起に関する事項の教示文について記載すること。
　2　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。