更正(決定)通知書	
第　　　　　号	年　　月　　日　　
納税者(特別徴収義務者)
　住(居)所
　(所在地)
　氏名
　(名称)　　　　　　　　　　　　様

札幌市長　　印　　	
年度		
月　分		
　地方税法第　条の規定により下記のとおり更正(決定)しましたので通知します。	
課税標準	更正(決定)額	　	
	既申告(更正決定)額	　	
	増減額	　	
同上の不足税額
(不足金額)	　	
加算金	過少申告
不申告	加算金	既決定額	　	
			更正(決定)額	　	
	重加算金	既決定額	　	
		更正(決定)額	　	
　	
備考
　1　この処分に係る審査請求及び取消訴訟の提起に関する事項の教示文について記載すること。
　2　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。