様式97（その1別表)
簿冊番号	共用土地納税義務者のあん分割合等調査表	年1月1日現在
No．　　　　　	
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整理番号	(フリガナ)
共有者の氏名又は名称	(フリガナ)
共有者の住所又は所在	区分所有家屋の家屋番号	専有部分の用途	建物の区分所有等に関する法律第14条第1項から第3項までの規定による割合	土地の登記持分	共有者全員の合意により定めた割合	
					　	各専有部分床面積	　	左の小数値	　	分子	　	左の小数値	固定資産税	都市計画税	
						専有部分合計床面積				分母					
1	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
2	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
3	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
4	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
5	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
6	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
7	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
8	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
9	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
10	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
11	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
12	　	　	　	　	　	　	　	※	　	　	　	※	　	　	　	　	　	　	
	　	　				　				　				　			　		
注　※印欄は記入しないでください。
備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。