固定資産税非課税・課税免除適用申告書(　　区分)
年　　月　　日　　
　　(宛先)札幌市長
住所　　　　　　　　　　　　　　　　
申告者　氏名又は名称　　　　　　　　　　　　　　　　
個人番号又は法人番号　　　　　　　　　　　　　　　　
　下記の固定資産は	地方税法第348条第　項第　号
札幌市税条例第38条第　号	の規定により	非課税
課税免除	の適用を受けるので、札幌市税条例第59条の3の規定により申告	
します。
名称	型式、能力、寸法	メーカー	数量	耐用
年数	取得
年月日	取得価格	帳簿価格	見込時価	事由発生年月日	使用場所	事由	
						円	円	円				

												

												

備考　この様式により難いときは、この様式に準じた別の様式を使用することができる。